Внутрибольничная передача патогенов в условиях перинатальных
центров реализуется контактно-инструментальным, воздушно-ка
пельным и гемоконтактным путями.
Внутрибольничные инфекции имели место у 33,6% умерших в
неонатологическом стационаре детей, в 14,3% случаев они явля
лись основной причиной смерти пациентов. Качество оказания
медицинской помощи в реанимационных отделениях определяет
эффективность вторичной профилактики ВБИ в учреждениях вто
рого этапа выхаживания новорожденных детей.
Существенное влияние на распространенность госпитальных ин
фекций у пациентов и медицинского персонала в перинатальных
центрах оказывает уровень бактериального загрязнения воздуш
ной среды помещений и количество коек в палатах, о чем свиде
тельствовали результаты интегральнойоценки гигиенических фак
торов, характеризующих внутрибольничную среду стационаров для
новорожденных детей. Оптимизация размещения коечного фон
да, функционирования систем вентиляции и ультрафиолетового
бактерицидного облучения в стационаре являются приоритетны
ми в проведении профилактических мероприятий гигиенической
направленности.
На фоне снижения частоты применения инвазивных манипуля
цийуровень госпитальной инфекционной заболеваемости вучреж
дениях второго этапа выхаживания новорожденных детей опреде
ляется качеством организации лечебно-диагностического процес
са. Существенный рост за последние годы показателей заболевае
мости новорожденных детей определяет необходимость пропор
ционального увеличения коечного фонда на втором этапе выхажи
вания, а также разработки перечня формализованных показаний
для перевода с первого на второй этап выхаживания.
Условия труда сотрудников в стационарах для новорожденных
детейсоответствуют классу 3 при этом у большей части персонала
(78,8%) трудовая деятельность была сопряжена с высоким уров
нем профессионального риска (класс 3.3). В структуре производ
ственных факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие
на медицинский персонал в перинатальном центре ведущее значе-
125