Упрощенная HTML-версия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Существующая система учета госпитальных инфекций у ново
рожденных детей адаптирована к условиям акушерских стациона
ров и малоэффективна на втором этапе выхаживания, что опреде
ляет необходимость изменения методических, организационных
подходов к ведению этой деятельности в неонатологических ста
ционарах. Введение системы регистрации всех заболеваний инфек
ционного генеза выявляемых у пациентов и персонала позволит
улучшить качество эпидемиологической диагностики ВБИ в ста
ционарах данного типа.
Нозологическая структура госпитальной инфекционной заболе
ваемости у новорожденных детей на втором этапе выхаживания
существенно отличается от таковой в акушерских стационарах и
представлена в основном инфекциями почек и мочевыводящих
путей, ОРВИ, пневмонией, конъюнктивитом и ОКИ. «Территори
ями риска» на втором этапе выхаживания являются отделения ре
анимации, психоневрологической реабилитации и инфекционной
патологии. Максимальный риск развития госпитальных инфекций
в неонатологических стационарах имеют недоношенные дети вто
рого месяца жизни.
Ведущее значение в этиологии гнойно-септических инфекций у
новорожденных детей, переведенных на второй этап выхажива
ния, играли K.pneumoniae, E.coli, P.aeruginosa, S.epidermidis, зна
чимость которых варьировала в зависимости от локализации по
ражения. В составе госпитальной микрофлоры доминировали по-
лирезистентные штаммы, динамика выявления которых совпадала
с таковой показателей заболеваемости ГСИ. Стационары для но
ворожденных детей являются учреждениями высокого риска раз
вития у пациентов госпитальных форм ротавирусной инфекции,
что обусловлено широкой циркуляцией ротавирусов как среди
пациентов, так и среди персонала, и формированием популяции
госпитального штамма ротавируса. Для стационаров второго эта
па выхаживания новорожденных детей характерна низкая актив
ность эпидемического процесса госпитальных форм Г'В и ЦМВИ.
124