больничное инфицирование. Подтверждение этому мы находим при
изучении динамических изменений в этиологии ВБИ у пациентов и
медицинского персонала в перинатальном центре.
Частота развития инфекционных заболеваний у медицинского
персонала и родильниц коррелировала с таковой у детей, пациен
тов перинатального центра. Создается ситуация, при которой эф
фективное управление эпидемическими процессами ВБИ стано
вится невозможным, поскольку контролируется только часть ком
понентов системы. На наш взгляд этой стороне проблемы не уде
ляется должного внимания. Рекомендации по проведению ретрос
пективного анализа заболеваемости сотрудников затруднительно
выполнить, поскольку отсутствует информация о количестве вы
явленных случаев ВБИ у этой группы лиц, также вовлеченных в
эпидемический процесс нозокомиальных инфекций. Существую
щий учет случаев заболеваний персонала с временной нетрудос
пособностью не отвечает задачам, которые призвана решить сис
тема управления эпидемическим процессом ВБИ в целом. Регла
ментации по этой проблеме в учреждениях второго этапа выхажи
вания в настоящее время отсутствуют.
Немаловажную роль в формировании показателей нозокомиаль
ной заболеваемости играет преемственность в информационном
обеспечении между акушерскими стационарами и вторым этапом
выхаживания об активности эпидемических процессов вирусно
бактериальных инфекций у родильниц. Развитие очагов инфекций
должно существенным образом ограничивать возможность пре
бывания родильниц в перинатальном центре, поскольку показано
влияние инфекционной заболеваемости этой группы пациентов на
частоту госпитального инфицирования детей в условиях второго
этапа выхаживания.
В связи с вышеизложенным, перечень эпидемиологических па
раметров системы управления эпидемическими процессами гос
питальных инфекций следует дополнить сведениями о распрост
раненности инфекционных заболеваний среди родильниц и меди
цинского персонала перинатального центра с регистрацией в уста
новленном порядке.
113