Упрощенная HTML-версия
целом и проявляется в виде увеличения или уменьшения (вплоть до
полного отсутствия) секреции слюны.
Повышенное образование и выделение слюны в ротовую полость
(гиперсаливация, гиперсиалия, сиалорея, птиализм) возникает при
поражении ЦНС (неврозах, энцефалитах, болезни Паркинсона,
нарушении мозгового кровообращения), воспалительных процессах
в полости рта (стоматитах, гингивитах), заболеваниях пищевода
(рефлюкс-эзофагите), при гельминтозах (анкилостомозе, аскаридозе),
токсикозе беременных, при действии некоторых лекарств (пилокарпин,
физостигмин), при хроническом отравлении ртутью, никотином и
другими ядами. Кроме этого, встречается врожденная гиперсаливация,
характерная для синдромов Вейерса-2, Глязера, Крея-Леви, Райли-Дея.
Увеличение выделения слюны (иногда до 3-4 л) может приводить
к нарушению функционирования желудка, истощению организма. Это
обусловлено тем, что слюна, имея слабощелочную реакцию, при
поступлении в больших количествах в желудок нейтрализует
желудочный сок, понижает активность пепсина. При нейтрализации
желудочного сока ускоряется эвакуация пищи из желудка в
двенадцатиперстную кишку, поскольку отсутствует раздражение
кислой средой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки,
рефлекторно закрывающей пилорический жом. В желудке легко
возникают процессы брожения и гниения. Таким образом, при
гиперсаливации нарушается переваривание пищи в желудке, и
снижаются бактерицидные свойства желудочного сока, что может
привести к развитию инфекционных заболеваний желудочно-
кишечного тракта.
Кроме того, гиперсаливация сопровождается потерей большого
количества жидкости, что обусловливает развитие гипогидратации
организма, особенно в детском возрасте. При выделении слюны до 8-
14 литров в сутки возникает не только выраженное обезвоживание,
но также значительная потеря организмом калия и бикарбонатов, в
большом количестве содержащихся в слюне.
При выраженной гиперсаливации слюна полностью не
заглатывается, а вытекает наружу, вызывая мацерацию и воспаление
слизистой оболочки губ, может попадать в дыхательные пути,
инфицируя их микроорганизмами. Однако следует помнить о том, что
гиперсаливация при некоторых отравлениях выполняет защитную
роль, поскольку со слюной удаляются токсические продукты обмена.
Гиперсаливация может быть ложной. Например, больные неврозом
навязчивых состояний нередко жалуются на обильное
61