Упрощенная HTML-версия
десен, а как известно, ишемия, нарушение кровоснабжения тканей
способствуют возникновению воспаления. Клинический опыт показал,
что явления гиперплазии десны, вызванные преобладающим
действием эстрогена, наблюдаются при большой продолжительности
цикла (с интервалами между менструациями более 30 дней), а также
при позднем наступлении менструации (14-15 лет). Напротив, симптом
десквамативного гингивита возникает при преобладании действия
прогестерона, клинически он проявляется при незначительной
продолжительности менструального цикла.
5. Клиника заболеваний пародонта
Хронический катаральный гингивит.
Гингивит — воспаление
десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и
общих факторов, нередко их сочетанием, протекающее без нарушения
целостности зубодесневого прикрепления.
Независимо от клинико-морфологической формы выделяют
характерные дифференциально-диагностические признаки:
- выявление заболеваний преимущественно у детей и лиц молодого
возраста;
- наличие неминерализованных назубных отложений (микробный
налет, мягкий налет, пищевые остатки) и зубного камня;
- нередкое сочетание гингивита с очаговой деминерализацией —
кариес в стадии пятна в пришеечной области;
- наличие тех или иных клинико-морфологических проявлений
воспаления в десне и ее деформации: при катаральном гингивите
вследствие отека (острый и обострение хронического) и воспалительной
инфильтрации; при язвенном— вследствие альтерации и некроза; при
пролиферативном — в результате пролиферации;
- кровоточивость при легком зондировании десневой борозды;
- отсутствие десневого кармана;
- отсутствие четких изменений межзубных перегородок;
- отсутствие на рентгенограмме признаков деструкции.
Большое значение в механизме развития гингивита имеют общие
факторы: патология пищеварительного тракта (гастриты, язвенная
болезнь), гормональные нарушения (беременность, период полового
созревания, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы),
болезни крови, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов,
профессиональные интоксикации (свинец, висмут, алюминий, ртуть,
фтор, бром, йод и др.). Эти причины вызывают обычно
генерализованные проявления гингивита.
195