Упрощенная HTML-версия
большое количество органических кислот. Концентрация последних в
зубном налете длительно сохраняется высокой и лишь через 15—30
минут начинает медленно снижаться. Наиболее ацидогенны в полости
рта ди- и моносахариды. В порядке убывания удельного
кислотопродуцирующего потенциала В.А.Румянцев (1989)
расположил их в следующем порядке: сахароза, сахар, глюкоза,
фруктоза, мальтоза, галактоза, лактоза.
На КОС полости рта существенное влияние оказывает
функциональная активность слюнных желез. Слюноотделение
осуществляется постоянно, резко возрастает при приеме и после
приема пищи, обеспечивая самоочищение различных отделов полости
рта. В результате слюноотделения происходит вымывание ионов
водорода из зон, где они усиленно образуются. Это способствует
некоторой нормализации величины водородного показателя.
Выравнивание последнего также осуществляется за счет буферных
систем.
Микробный дисбаланс в полости рта с преобладанием
уреазопродуцирующих или гликолитических микроорганизмов ведет
к нарушению КОС в полости рта. Установлено, что при пародонтите
увеличивается количество уреологических микробов и уменьшается
количество микроорганизмов, метаболизирующих глюкозу. Эти
изменения зависят от тяжести заболевания.
Буферные системы зубного налета, из которых наиболее мощной
является фосфатная, не способны сдержать натиск кислот, а так как
диффузные свойства зубного налета слабо выражены, слюна очень
медленно восстанавливает КОС в толще налета и на поверхности
эмали зуба, покрытой им. Кроме того, в промежутках между приемами
пищи субстратом для микробной гликолитической кислотопродукции
в налете могут являться внеклеточные полисахариды: декстан, леван,
глекан. Они составляют около 16% от его массы.
Влияние на КОС в полости рта оказывает язычный налет. Его
микрофлора состоит из значительной доли анаэробных
микроорганизмов. Он принимает участие в формировании зубного
налета.
В мягком зубном налете содержатся факторы, регулирующие КОС
полости рта. Их роль выполняют глюкоза, мочевина, кислород, фтор
и образующиеся в результате гликолиза органические кислоты.
Интенсивная ферментация углеводов в зубном налете, смывание
слюной органических кислот, образованных в результате расщепления
углеводов, приводит к сдвигу КОС полости рта в кислую сторону. Улиц
157