Упрощенная HTML-версия
представляется наиболее целесообразным для оценки КОС организма.
С этой целью вначале определяют прямым методом pH, рС02,
насыщение гемоглобина кислородом, р02, а затем по номограмме
определяютНСО -анион (иногда вместоНС03-аниона вычисляютобщее
содержание С 02 в плазме крови). Ниже приводятся нормальные
величины показателей КОС: pH 7,35— 7,45; рС02 35—45 мм рт. ст.; р02
90—95 мм рт. ст.; насыщение гемоглобина кислородом 95—100%; общее
содержание С02 21—32 мэвк/л.
2. КОС полости рта, диагностика его нарушений
Нормальные жизненные функции могут осуществляться только
при постоянстве внутренней среды. Однако сохранить гомеостаз в
полости рта непросто для организма. Сдвиг КОС в ту или иную сторону
может быть обусловлен принимаемой пищей, воздействием
профессиональных факторов, курением, употреблением алкоголя,
использованием средств гигиены илекарственных препаратов, зубными
протезами и пломбами. В то же время, от стабильности КОС
существенно зависит состояние зубов имягкихтканей, функция органов
челюстно-лицевой области, полости рта и нижележащих отделов
желудочно-кишечного тракта.
Все изменения КОС в полости рта могут быть с преобладанием
ацидоза или алкалоза. Это либо физиологические изменения в
границах гомеостаза, не приводящие к нарушению физиологических
процессов и не вызывающие изменений структуры и функции тканей
полости рта, либо патологические изменения, выходящие за границы
гомеостаза и приводящие к существенным нарушениям структуры и
функции тканей полости рта (очаговая деминерализация эмали зубов
и образование в них полостей, эрозии твердых тканей, десквамация
эпителия слизистой оболочки, отложение зубного камня, пародонтит).
От pH в полости рта зависят нейтрализующие и минерализующие
свойства слюны, активность ротовой микрофлоры, градиент и
скорость ионообменных процессов. В полости рта нормальный
водородный показатель в среднем равен 7,07 и может снижаться до 6,8.
Водородный показатель определяют потенциометрическим методом
с использованием pH—метра. Обычно pH ротовой жидкости
определяют стандартными стеклянными электродами в микрокювете
сразу после её получения от обследуемого. Для оценки локального pH
в полости рта (на поверхностях зубов, слизистой оболочке, в зубном и
язычном налете) пользуются миниатюрными стеклянными и
151