Упрощенная HTML-версия
скелетной мускулатуры.
5.
Извращение вкуса и появление специфических пищевых
пристрастий (больные употребляют в пищу мел, зубной порошок,
сырую крупу) до сих пор трудно объяснимо.
Местное лечение направлено, прежде всего, на устранение
травмирующих факторов. Проводят санацию полости рта. По
показаниям назначают симптоматическую терапию, направленную на
ликвидацию трещин красной каймы губ, нормализацию саливации,
устранение жжения, парестезий и прочие.
6. Проявления при анемии Аддисона-Бирмера
Анемия В 12-дефицитная и (или) фолиеводефицитная
(злокачественная, или пернициозная, анемия Аддисона-Бирмера)
характеризуется нарушением эритропоэза. Витамин В12 и фолиевая
кислота являются необходимыми факторами нормального гемопоэза.
Дефицит витамина В12нарушает процесс созревания эритробластов в
костном мозге, в результате чего образуются незрелые клетки -
мегалобласты, мегалоциты, которые быстро гибнут. Дефицит
витамина В в организме является следствием отсутствия внутреннего
фактора Касла - гастромукопротеида, вырабатываемого слизистой
оболочкой желудка, без которого не происходит усвоения витамина
В12(внешнего фактора). Причинами дефицита витамина В12могут быть
атрофические процессы в слизистой оболочке желудка, резекция
желудка, воспалительные заболевания кишечника или резекция его
определенных участков, недостаточность витамина В12в пищевых
продуктах.
Фолиеводефицитные анемии возникают при нарушении
всасывания фолиевой кислоты (у больных алкоголизмом, спру), при
недостаточном поступлении фолиевой кислоты с пищей, при
назначении некоторых противоэпилептических препаратов.
Клиническая картина характеризуется поражением кроветворной
ткани, нервной и пищеварительной систем.
1. Неврологическая симптоматика. Жалобы больных на боль и
жжение кончика или краев языка, парестезии, в большинстве случаев
являются первыми, опережая дальнейшее развитие симптомов анемии.
Патогенез связан с участием витамина В12в процессах миелинизации
нервных волокон, и при нарушении появляются расстройства
чувствительной, а затем и двигательной сферы.
2. Дистрофический процесс. При осмотре выявляется атрофичная,
120