Рис. 2.4.
Действие «Западного» и «Азиатского» типов CagA-протеина на клетку
Другой важный
ген - vacA так же
специфичен для HP,
и его гом о л о г не
встречается в дру
гих видах бактерий.
Этот ген присутст
вует абсолютно во
всех штаммах HP,
но обладает выра
женным аллельным
п о л и м о р ф и зм о м .
П а т о г е н е т и ч е с к и
значимые эффекты
vacA обнаружены у
гетерозигот s i /m l ,
и этот ш тамм HP
Н. pylori
ф им брия
г
'
Cytoskeleton
4
МАРК
(ERK)
1
Scattering (AGS)
Proliferation (MDCK)
actin
Hummingbird
phenotype (AGS)
tApoptosis (AGS)
Рис. 2.5.
Взаимодействие CagA с эпителиальными клетками
(М. J. Blaser, J. С. Atherton)
получил название
«вакуолярного», по
м аксим ально про
яв л яю щ ей с я с п о
собности вызывать
вакуолизацию цито
плазмы эпителиальной клетки in vitro. Продукт гена - вакуолизирующий цито
токсин VacA формирует поры в эпителиальных клеточных мембранах, создавая
возможность выхода анионам и мочевине. Последнее обстоятельство витально
важно для HP, поскольку, гидролизируя мочевину, бактерия создает «облачко» из
аммиака, защищая себя от действия Н+. VacA ослабляет латеральные контакты
покровно-ямочного эпителия, обеспечивая доступ питательных веществ к бакте
рии, расположенной в надэпителиальной слизи, блокирует созревание макросом
в макрофагах, препятствуя презентации антигенов лимфоцитам, подавляет их
— 25
—