Упрощенная HTML-версия
4.1. Этиология и патогенез
обследованы методом динамического сонографического иссле
дования реакции вирсунгова протока на чреззондовую стиму
ляцию 33% сернокислой магнезии. Обследование проводилось
в период ремиссии.
При интрадуоденальном введении сернокислой магнезии
стимулируется сократительная функция желчного пузыря. Для
этого обследуемым утром натощак через тонкий дуоденальный
зонд в ДПК вводилось 50 мл 33% раствора сернокислой маг
незии.
Исследование проводили в два этапа: с помощью обзорно
го ультразвукового сканирования до стимуляции и через 3 мин
после стимуляции определяли структурные особенности желч
ного пузыря, его объем, просвет общего желчного и вирсунгова
протоков. На наличие БПР указывало расширение просвета
вирсунгова протока, общего желчного протока и уменьшение
объема желчного пузыря после стимуляции.
Для сравнения была проведена оценка реакции на стиму
ляцию у здоровых лиц. Результаты исследования в контрольной
группе показали, что объем желчного пузыря до стимуляции
был от 23 до 16,5 см3, в среднем — 18,97 ±0,11 см3, а после сти
муляции он уменьшался от 18 см3до 10 см3, в среднем — 13,91 ±
± 0,02 см3.
Просвет общего желчного протока до стимуляции состав
лял 4,5—2,5 мм, в среднем — 3,85 ± 0,02 мм, а после стимуля
ции — от 3 до 2 мм, в среднем — 2,54 ± 0,24 мм вследствие вы
хода желчи при сокращении желчного пузыря в полость ДПК
через нормально функционирующий СО (табл. 6).
Таблица 6
Результаты чреззондовой стимуляции у здоровых лиц
(контрольная группа), М ± m
Объем пузыря, см3 Просвет общего желчно
го протока, мм
Просвет вирсунгова
протока, мм
до стимуля
ции
после сти
муляции
до стимуля
ции
после сти
муляции
до стимуля
ции
после сти
муляции
18,97 ±0,11 13,91 ±0,02 3,85 ±0,02 2,54 ±0,21 2,72 ±0,13 1,95 ±0,03
Просвет вирсунгова протока у здоровых лиц до стимуля
ции был от 3 до 2 мм, в среднем — до 2,72 ±0,13 мм, а после
91