3.4. Лечение
трических импульсов с частотой 8—12 в мин, что соответствует
частоте сокращения кишки, и длительностью 10—15 мин.
Определенный терапевтический эффект может быть до
стигнут с помощью лечебной физкультуры, особенно при
функциональных формах нарушений дуоденальной проходи
мости, обусловленных вегетовисцеральными расстройствами.
Уменьшение дуоденальной гипертензии отмечается при ис
ходном коленно-ладонном или коленно-локтевом положении
тела. В комплекс ЛФК рекомендуется включать упражнения
на укрепление мышц передней брюшной стенки, улучшение
диафрагмального дыхания, дыхательной мускулатуры, средних
и мелких мышечных групп. Лечебная физкультура должна бьггь
направлена на улучшение двигательной функции желудка и
ДПК, повышение тонуса мышц передней брюшной стенки,
улучшение дыхания и кровообращения, укрепление нервно-
мышечного аппарата.
После проведенного курса лечения
необходимо
проводить
контрольную рН-метрию, манометрию и ФГДС для оценки
степени восстановления дуоденальной проходимости и функ
ции пилорического сфинктера.
Если ДГР сохраняется, лечение надо продолжать в тече
ние 2—3 нед. В последующем больные должны находиться на
диспансерном учете и получать курсы противорецидивного
лечения при появлении первых клинических признаков ДГР.
Лечение проводится амбулаторно и включает в себя антисекре-
торные препараты, прокинетики, средства, адсорбирующие и
выводящие компоненты рефлюктанта, на фоне соблюдения
диеты и мероприятий по изменению образа жизни.