Упрощенная HTML-версия
Рефлюксная болезнь и органы-мишени
ляризации мембранного потенциала миоцитов гладких мышц
кишечника. В обычных условиях этот процесс деполяризации
не достигает критического уровня для генерации потенциала
действия и поэтому медленные волны не связаны с сократи
тельной активностью [Testoni R. A., Bagnolo F., 2000]. Нараста
ние процесса деполяризации выше уровня, достигнутого мед
ленной волной, вызванной электрическими или химическими
стимулами, ведет к генерации потенциала действия и форми
рованию сокращения гладкомышечных элементов. Таким об
разом, медленные волны регулируют фазовую сократительную
активность в любом участке ЖКТ
Следующей особенностью, свойственной миоцитам глад
кой мускулатуры кишечника, является скоординированная
двигательная активность, обусловленная наличием располо
женных рядом друг с другом областей электрического контакта
между клетками. Благодаря наличию этих областей низкого со
противления, электрические сигналы передаются между глад
комышечными клетками, формируя единый функциональный
каскад. Импульсы могут передаваться как продольно, так и
поперечно по значительным областям кишечника без помощи
нервных волокон. В этих условиях области большей электриче
ской возбудимости служат водителями ритма и электрический
сигнал, генерируемый в этих областях, передается к смежным
гладкомышечным клеткам с меньшей электрической актив
ностью [Stottzer Р. О., Abrahamsson Н., 2000].
Предполагается, что медленная волна генерируется в
специализированных миоцитах, расположенных в глубоком
мышечном сплетении и близко связанных с более глубокими
слоями круглого слоя мышц интерстициальными клетками
Каджала.
Таким образом, нервная система кишечника представляет
собой сложное и важное образование, способное к производ
ству комплекса нейрональных ответов, полностью независи
мых от центральной нервной системы.
Регистрация двигательной активности ЖКТ у животных и
человека показала, что двигательная деятельность складыва
ется из двух фаз: фаза голода и постпрандиальная фаза (после
приема пищи). Во время голодания двигательная активность
складыватся из цикла мигрирующих моторных комплексов.
8