Упрощенная HTML-версия
2.3. Диагностика
«Геркон». При проведении по поверхности тела человека по
стоянного магнита происходит взаимодействие этих датчиков
и индуцируется звуковой сигнал, что позволяет определить
место расположения концевого отдела зонда в верхних отде
лах ЖКТ. Второй канал (5) зонда представлен полой трубкой
диаметром 0,4 см с отверстием
6
и необходим для проведения
манометрии с целью измерения внутриполостного давления в
верхних отделах ЖКТ.
Исследование проводят в следующей последовательности.
Вначале по мере введения зонда под контролем аппарата
pH «Геркон» проводят определение уровня pH в верхней, сред
ней и нижней частях пищевода.
При интерпретации результатов исследования pH в пи
щеводе, особенно в условиях амбулаторно-поликлинического
звена, целесообразно использовать классификацию ГЭРБ по
степени клиренса пищевода.
Классификация ГЭРБ в зависимости от длительности кли
ренса пищевода
.
В основу данной классификации положена оценка обще
го количества эпизодов ГЭР за 30 мин измерения pH — время
восстановления pH до исходного и общее время экспозиции
рефлюктанта в пищеводе.
ГЭРБ с неизмененным клиренсом пищевода (хорошее вос
становление):
• за 30 мин 5 эпизодов ГЭР;
• время восстановления уровня pH до исходного значения
не более 1мин;
• общее время экспозиции рефлюктата в пищеводе до
5 мин.
ГЭРБ с нарушением клиренса пищевода 1-й степени (удо
влетворительное восстановление):
• за 30 мин 5 и более эпизодов ГЭР;
• время восстановления уровня pH до исходного значения
в течение 1—5 мин;
• общее время экспозиции рефлюктата в пищеводе от 5
до 14 мин.
ГЭРБ с нарушением клиренса пищевода 2-й степени (за
медленное восстановление):
2*
35