Упрощенная HTML-версия
Панкреато-холедохо-пузырный и билиарно-панкреатический рефлюксы
Для дополнительной анальгезии при проведении мано-
метрии СО с успехом используется препарат меперидин, не
оказывающий влияния на базальное давления СО и не искажа
ющий результаты исследования [Sherman S. et al., 1996].
Осложнения, возникающие при эндоскопической мано-
метрии, могут быть связаны с особенностью эндоскопической
техники, возрастом больных и сопутствующими заболевания
ми [Di Francesco V. et al., 1999].
В настоящее время для измерения базального давления СО
используется альтернативная компактная микроэлектронная
система с портативным дисплеем и 4 манометрическими зон
дами, позволяющая уменьшить риск осложнений манометрии
и удешевить исследования [Wehrmann Т. et al., 2000].
Многообещающим методом в изучении дисфункции СО
является видеоманометрия с анализом видеообразов в режиме
реального времени, что позволяет проводить визуальный кон
троль записи давления и проводить визуальное слежение за
двигательной функцией СО [Madacsy L. et al., 2000].
Учитывая сложности проведения и риск осложнений при
эндоскопической манометрии, некоторыми исследователями
проводились попытки измерения давления в общем желчном
протоке, полагая, что причина интенсивных болей у больных
с нарушением функции сфинктера кроется в увеличении дав
ления в протоке. Данная процедура технически более проста
и лишена частых осложнений. При этом внутрипротоковое
давление было значительно выше у пациентов с дисфункцией
СО по сравнению с теми, у которых давление сфинктера не
изменялось. Была выявлена положительная корреляция между
внутрипротоковым давлением и базальным давлением СО и
сделан вывод о том, что повышенное давление внутри общего
желчного протока может успешно использоваться как показа
тель нарушения функции СО [Kalloo А. N. et al., 1996].
Количественная сцинтиграфия
В последние годы хорошо себя зарекомендовал неинвазивный
метод диагностики дисфункции СО — количественная сцин
тиграфия [Madacsy L. et al., 2000].
100