Упрощенная HTML-версия
Панкреато-холедохо-пузырный и билиарно-панкреатический рефлюксы
Таблица 7
Показатели функциональной активности СО в норме
и при патологии
Показатель
Нормальные
величины
Показатели
при патологии
Базальное давление, мм рт. ст.
15 (3-35)
>40
Амплитуда, мм рт. ст.
135 (95-195)
> 300
Частота сокращений, уд./мин
4 (2-6)
> 7
Антероградные сокращения, % 80 (12-100)
> 100
Одномоментные сокращения, % 13 (0-50)
> 50
Ретроградные сокращения, %
9 (0-50)
> 50
Проба с в/в введением холеци-
стокинина 20 нг/кг
Сократительная
функция ингиби
руется
Сокращения сохра
няются
Эндоскопическое измерение давления СО является тех
нически сложной процедурой и требует специальных навыков.
Большим преимуществом данного метода является возмож
ность измерения давления как билиарного сегмента СО, так
и панкреатического [Kuo W. Н. e ta l., 1998]. Для повышения
качества диагностики манометрии СО в ряде исследований
рекомендуется проводить измерение базального давления в
обоих сегментах сфинктера, что повышает частоту обнару
жения патологии до 55—72 % [Eversman D. e ta l., 1999]. При
этом, даже если давление в билиарном сегменте не изменено,
возможно его изолированное повышение в панкреатическом
сегменте.
В зависимости от результатов полученных при манометрии
СО выделяют 3 типа дисфункции СО (табл. 8).
Эндоскопическое измерение давления СО является техни
чески сложной процедурой и требует специальных навыков.
Большим преимуществом данного метода является возмож
ность измерения давления как билиарного сегмента СО, так
и панкреатического [Kuo W. Н. e ta l., 1998]. Для повышения
качества диагностики манометрии СО в ряде исследований ре
комендуется проводить измерение базального давления в обоих
сегментах сфинктера, что повышает частоту обнаружения па
98