Упрощенная HTML-версия
Относительно стабильная пенетрантность заболеваемости глиома
ми головного мозга сопровождается колебаниями и усилением экспрес
сивности, выражающимися в росте и преобладании атипических форм
над типическими к концу анализируемого тридцатилетнего периода
(1961— 1990 гг.). Сопоставление среднесуточных и максимальноразо
вых концентраций 16 из 21 исследованного мутагена в окружающей сре
де за последние 10 лет в 1,5—19 раз превышающие норму, снижение
плотности озонового слоя на 15,9% за последние 17 лет сочетаются с
увеличением количества пациентов, страдающих сопутствующей сома
тической и неврологической патологией, оказывающей иммунодепрес-
сивное воздействие (74,5%).
Клиническое течение глиомы в 68% наблюдений характеризуется
экзацербацией, чаще регистрируемой в весенне-летний период (44%) и
возникающей на фоне преобладания полугодовой солнечной радиации
(3241 ±31 Мдж/м2) по сравнению с уровнем последней осенью и зимой
(944+16 Мдж/м2). Экзацербация, возникающая в осенне-зимний период
(24%), сочетается с обострением некоторых хронических сопутствую
щих заболеваний воспалительного, сосудистого характера, а также че
репно-мозговыми травмами.
Комбинированное лечение глиальных опухолей, включающее воздей
ствие как на необластический процесс (операция, химиотерапия, луче
вое лечение), так и на многообразные механизмы нарушенного гомеос
таза, признается наиболее адекватным большинством исследователей.
Однако вариабельность локализаций новообразований с возможным по
ражением жизненно важных центров мозга, различные уровень компен
сации пациентов, характер гистогенеза и степень анаплазии опухолей
оправдывают существование ряда модификаций как хирургического, так
и других видов лечения. С целью смягчения общемозговой, очаговой
неврологической и общепатогенетической симптоматики применяются
неспецифические виды терапии, включающие антибиотики, салуретики,
антигипоксанты, антиагреганты, вазо- и иммуноактивные препараты,
стероидные гормоны, витамины, антиконвульсанты. Положительным
образом на неспецифические виды лечения реагируют 54,5% больных
глиомами, осложненными энцефалопатией легкой степени, и лишь 21,2%
пациентов, глиомы в мозге которых сопровождаются энцефалопатией
выраженной степени.
255