тей фибромиом и проч. Обычно страдающие фибромиомами, относи
тельно, молодые женщины; большие фибромиомы и тому подобное, под
вергаются оперативному лечению
(Stoeckelя, Sellheim'a, Liepmann’a),
причем меня несколько удивил сравнительно широкий круг показаний к
оперативному вмешательству такого сорта больных.
Что касается лечения раковых больных, то, как правило, в отношении
их применяется комбинированный метод лечения (клиники
Wagner’a,
Stoeckel’я),
чаще с последующим, после операции, облучением больных
рентгеном. Только проф.
Strossmann
является, по-видимому, принципи
альным противником оперативного лечения раков матки, оставляя их для
лечения лучистой энергией. Кстати, здесь же попутно упомяну, что рент
ген довольно широко (клиники
Stoeckel’я Sellheim ’а)
используется для
целей диагностики при помощи сальпингографии и, особенно в клинике
Sellheim
’
а
,
для некоторых диагностических целей в акушерстве.
В отношении родильных отделений к сказанному, вообще, об их уст
ройстве добавлю несколько замечаний. Ванн, как правило, поступающим
роженицам не делается; их мытье производится под душами, а половые
части моются на приспособленном бидэ. Только в клинике
Nbrnberger а
осталась для мытья рожениц общая ванна и то, по-видимому, по случай
ным обстоятельствам административного порядка. Далее, внутреннее ис
следование, как правило, не производится, оно оставляется только для
случаев неясных в диагностическом отношении или требующих опера
тивных вмешательств и некоторых других.
Однако, в отделении
Stickel ’я
внутреннее исследование производится
по отношению ко всем роженицам по объяснению д-ра
Konrad’а
потому,
что чистое родильное отделение находится в ведении отдельного ассис
тента, занятого только работой в этом отделении. Роженицы родят на
обычных, только несколько выше обыкновенных, иногда разнимающих
ся кроватях, как правило, на стерильном белье. Меня заинтересовала тех
ника приемки родов в клинике
Stoeckel ’я,
и я имел случай наблюдать всю
процедуру приемки от начала до конца. Это была первородящая очень
беспокойная роженица, которая, начиная с начала врезывания, вела себя
крайне возбужденно. Сестра, принимавшая роды, до появления значи
тельного отрезка головки ограничивалась увещаниями рожающей, иног
да в довольно суровой и категорической форме. Уяснив необходимость
вмешательства, сестра помыла по Tbirbringer’y руки, надела, приготов
ленные у постели каждой роженицы, стерильные, лежащие в жидкости
перчатки и, взяв из тут же стоящего барабана стерильную пеленку и ра
зослав ее между ног роженицы, лежащей на спине с притянутыми к живо
ту бедрами, защиту промежности вела сдерживанием лобных бугров че
рез кожу промежности, покрытой концом упомянутой пеленки.
Непосредственно до головки сестра не дотрагивалась до момента ее раз
71