зуются диагностические возможности ДЦ, консультации специалистов
ЦЭГГ1 родильного дома №6, врачей - специалистов ГМБ № 1 и БСМП
№1, перинатолога ДЦ. Дородовая госпитализация беременных имеет по
ложительные результаты: от числа родов в 2000 г. - 47 %, в 2001 г. -
51, 1%, в 2002 г. - 48 % родоразрешены беременные из дородового отде
ления, т. е. беременным проведено полное клиническое обследование,
выработан план ведения родов, где предусмотрены возможные осложне
ния. Увеличился процент программированных, индуцированных родов -
2000 г. - 11,2%, 2001 г. - 17,7%, 2002 г. -16,5%. Увеличился процент
родоразрешения путем операции кесарева сечения в плановом порядке -
до 49% в 2002 году, а из числа родоразрешенных из отделения патологии
беременности кесарево сечение составляет в 2000 г. - 14,1%, 2001 г. -
15,4%, 2002 г .-21 ,3% .
Показатель перинатальной смертности из числа беременных, куриро-
ванных по дородовому отделению, за три года соответственно 5,4%о,
7,5%о, 7,9%о. Причины антенатальных потерь - врожденные пороки раз
вития плода, СДР, пневмопатии на фоне тяжелых форм гестоза и
ЭГП). Причины ранней неонатальной смертности и интранатальных по
терь также в группе беременных с тяжелой сочетанной формой гестоза
при беременности 30 - 32 недели, потребовавшей досрочного родоразре
шения по жизненным показаниям со стороны матери; острая преждев
ременная отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание
плаценты.
Гинекологическое отделение
на 30 коек, специализированное по пре
рыванию беременности поздних сроков по медицинским и социальным
показаниям с мая 1993 года, приказ ГУЗО № 61. Перечень медицинских
показаний утвержден приказом М3 РФ № 302 от 28.12.1993 г., соци
альных показаний - № 242 от 11.06.1996 г. в сроке беременности с уче
том приказа № 318 от 4.12.92 г. “О переходе на рекомендованные ВОЗ
критерии живорождения и мертворождения”.
Объем обследования предусмотрен как для планового оперативного
лечения, включая ультразвуковое исследование с указанием локализации
плаценты и массы плода.
При сроке беременности 13-16 недель у рожавших женщин проводит
ся одномоментное удаление плодного яйца под в/венным обезболивани
ем, с инфузией утеротонических препаратов по ходу операции, под конт
ролем УЗИ.
Прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям
проводится до 22 недель.
Применяются следующие методы: малое кесарево сечение, интраамни-
альное введение гипертонического раствора хлористого натрия, в/в вве
дения простагландинов, интрацервикальное введение пропедиль- геля.
148