Упрощенная HTML-версия
новокаиновых блокад мест переломов костей, проводниковая анестезия
нервных стволов и сплетений (при стабилизации гемодинамических по
казателей).
Если больной доставлен в противошоковом костюме, то костюм сни
мается постепенно согласно инструкции (медленное снижение давления
при одновременной волемической терапии).
Время пребывания больного в реанимационном зале (если он не нуж
дается в экстренном оперативном лечении) - до стабилизации показате
лей гемодинамики. Коррекция грубых нарушений гомеостаза (восстанов
ление кислородной емкости крови, нормализация коллоидно-осмотичес-
когодавления крови, коррекция метаболических и водно-электролитных
нарушений, лечение ДВС-синдрома) начинается в реанимационном зале
и продолжается в реанимации или палатах интенсивной терапии. Если
больной транспортируется на ИВЛ в палату реанимационного отделения,
то ИВЛ осуществляется кислородо-воздушной смесью с помощью пор
тативного респиратора (ДАР).
Р.Г. Агишев,А.И. Хамов,
Д.
В. Федоркин
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫОКАЗАНИЯМЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТЯЖЕЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ
НАДОГОСПИТАЛЬНОМИ РАННЕМ
ГОСПИТАЛЬНОМЭТАПАХ
ГК БСМП№ 1
Омск
Структура механических повреждений за последние десятилетия неук
лонно продвигается в сторону их утяжеления. При этом увеличивается
число пострадавших с многочисленными и сочетанными повреждения
ми, которые в крупных городах составляет до 22% среди травм костно
мышечной системы. Существенным является тот факт, что среди постра
давших 80%составляют люди наиболее работоспособного возраста. МУЗ
ГК БСМП№ 1- один из центров по оказанию помощи пациентам с по
литравмой в городе Омске. В 2003 году в отделении травматологии на
шей клиники пролечено 1704 пациента, из них 356 - с диагнозом полит
равма, что составляет 20,8% от их числа. По механизму полученной трав
мы пострадавшие разделились следующим образом:
а) автодорожная - 52,7%;
б) катотравма -13,1%;
в) бытовая травма - 25%;
г) производственная травма - 2,8%.
126