Упрощенная HTML-версия
же формами холецистита после ОХЭ имеется обратная тенденция: коли
чество пациентов с послеоперационными грыжами минимально через
один год и возрастает к третьему году.
Выводы.
Оценка отдаленных результатов после ЛХЭ в сравнении с ОХЭ показа
ла, что после ЛХЭ количество отличных и хороших исходов от первого к
третьему году несколько выше, а удовлетворительных и неудовлетвори
тельных - ниже. Проведение ЛХЭ и ОХЭ эффективно у всех больных
хроническим, острым калькулезным холециститом, однако ЛХЭ по сро
кам наличия болей в области послеоперационных рубцов, необходимос
ти соблюдения диеты, восстановлению трудоспособности, косметичес
кому эффекту, частоте осложнений, восстановлению трудоспособности
выгодно отличается от ОХЭ. Настораживает факт формирования отно
сительно большого количества послеоперационных грыж у пациентов с
ХКХ и ОКХ после ЛХЭ: наиболее часто - через один год, к третьему -
реже, в то вредоя как у пациентов с теми же формами холецистита после
ОХЭ имеется обратная тенденция: количество пациентов с послеопера
ционными грыжами минимальное через один год и возрастает к третьему
году, что обусловлено недостаточно тщательным ушиванием дефекта
апоневроза во время операции и местными гнойно-воспалительными
послеоперационными осложнениями.
В. Т. Сторожук,А. Т.Мусабеков,А.И. Кондратьев
,
ТА. Сторожук
ВЛИЯНИЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ НАТЕЧЕНИЕ
БИЛИАРНО-КОРОНАРНОГО СИНДРОМА
ВОТДАЛЕННОМПОСТОПЕРАЦИОННОМПЕРИОДЕ
Павлодарский филиал Семипалатинской государственной
медицинской академии, Павлодар
Омская государственнаямедицинская академия, Омск
Общность факторов риска ИБС и заболеваний билиарной системы, бе
зусловно, свидетельствует о наличии единых патогенетических механиз
мов становления и развития коронарного синдрома у больных хрониче
ским калькулезным холециститом. К таковым относят, в частности, ате-
рогенннуюдислипидемию, гиподинамию, ожирение, метаболический син
дром и другие факторы, обусловливающие сосуществование обсужда
емых нозологических форм, нередко маскирующих или интегрирующих
клинико-функциональные проявления друг друга. Учитывая высокую рас
пространенность холецисто-коронарного синдрома Боткина, ряд авторов
небезосновательно предлагает следующую схему действий: при обнару
117