Упрощенная HTML-версия
4. Пациентов, страдающих длительными головными болями неясной
этиологии, головокружениями, нарушением концентрации внимания
и имеющих диагностический титр антител к В. Burgdorferi, следует
рассматривать как больных с хроническим нейроборрелиозом
(К. Ogrinc, 2002).
5. Проведение люмбальной пункции и постановка серологических ре
акций необходимы во всех случаях краниальных невропатий или об
щеинфекционного синдрома во время эпидемического сезона, если
даже менингеальный синдром отсутствует, что встречается доволь
но часто (А.В. Субботин, 1998). Это позволит избежать запоздалой
диагностики нейроборрелиоза.
В.В. Горлин, Е.Н. Поспелов,ЯЛ. Шестериков, П.Н.Щербаков
-ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ ВНУТРИМОЗГОВЫМИ
ГЕМАТОМАМИ
ГК БСМП№ 1
Омск
Несмотря на совершенствование методов хирургического лечения и
отбор больных для операции, летальность и инвалидизация после опера
ций по поводу геморрагического инсульта остается высокой.
Цельработы
: усовершенствование способов хирургического лечения
больных с гипертензивными внутримозговыми гематомами (ВМГ).
Материал иметоды исследования.
Проведен анализ результатов хирургического лечения 42 больных с ге
моррагическим инсультом, находившихся на лечении в отделении нео
тложной нейрохирургии МУЗ ГК БСМП№ 1с 01.01.2004 по 05.12.2004
года. Возраст больных составил от 21 года до 74 лет. Мужчин было 27,
женщин -15 . У 1пациента сознание не было нарушено, у 14угнетено до
оглушения, у 24 - до сопора, у 3 - до комы. У 42 (100%) больных име
лась очаговая симптоматика, дислокационный синдром выявлен у 25 боль
ных (59,5%). Всем пациентам выполнено МРТ головного мозга. У 20
(47,7%) больных имелась путаменальная гематома, у 16 (38%)-субкор
тикальная, у 6 (14,3%)-таламическая. Объем супратенториальных ВМГ
колебался от 30 до 90 см куб. У 6 (14,3%) пациентов ВМГ сочеталась с
вентрикулярным кровоизлиянием.
Показанием к операции являлись компрессия и дислокация мозга при
сУпратенториальных ВМГ. В течение первых трех суток от начала заболе
103