Упрощенная HTML-версия
одонтогенной инфекции, разрыва слизистой оболочки альвеолярного
отростка нижней челюсти и смещения отломков.
При благополучном течении заживления перелома больных выпи
сывали на амбулаторное лечение, которое осуществляли в кабинете
реабилитации. Признаки сращения отломков определялись на 28-30-е
сутки. У двух больных наблюдалась замедленная консолидация отлом
ков, шины им были сняты через 45 суток после оказания специализи
рованной помощи. Средний срок нетрудоспособности больных в дан
ной группе составил 31,2± 1,1 суток.
Лечение больных с переломами нижней челюсти
с иммобилизацией отломков функционально обеспечивающим
оперативно-ортопедическим методом иммобилизации отломков
нижней челюсти по Донскому В.В. в модификации ОмГМА
Основной целью любого метода лечения перелома нижней челюсти
является не только достижение анатомической целостности кости со
стабильной и малотравматичной фиксацией отломков, но и сохранение
функции или раннее ее восстановление. Одним из таких методов лече
ния, позволяющих сохранить функцию нижней челюсти и избежать на
несения дополнительной травмы при фиксации отломков нижней че
люсти в пределах зубного ряда, является метод, предложенный В.В.
Донским в модификации С.Д. Аюшиева, П.И.Ивасенко А.К.Попова
[2]. Результаты применения данного метода у 30 больных с переломами
нижней челюсти на фоне ДСТ представлены в данной главе.
Методика операции
Для проведения операции требовался тот же набор инструментов,
что и для шинирования (за исключением алюминиевых проволок) с до
бавлением двух иглодержателей для изгибания спицы идвух спиц, одна
из которых предназначена для контроля глубины введения.
Премедикацию, антисептическую обработку и обезболивание про
водили обычными методами (чаще всего мандибулярную внутрирото-
вую или внеротовую анестезию, 2% раствора лидокаина). Спицы Кир-
шнера вводили при помощи различных типов бормашин, кроме порта
тивных и бормашин с микромоторами. Для профилактики ожога кости
спицу вводили прерывисто, на малых оборотах. Глубина введения спи
цы зависела от варианта строения нижней челюсти (по данным рентге
нографии): при склеротическом типе строения 1,5—2 см, при средне
петлистом строении 2—2,5 см, при крупнопетлистом — до противопо
ложной компактной пластинки кости и контролировалась при помощи
92