Стр. 67 - 2

шений его элементов. Особую роль при этом играет верхняя головка ла­
теральной крыловидной мышцы, прикрепляющаяся непосредственно к
суставной капсуле и диску и оттягивающая их кпереди. При открывании
рта головка нижней челюсти движется кпереди по заднему скату сустав­
ного бугорка, осуществляя при этом вращение вокруг фронтальной оси.
Суставной диск движется в координации с головкой при участии лате­
ральной крыловидной мышцы. При закрывании рта головка нижней че­
люсти смещается кзади, диск возвращается вместе с головкой в исход­
ное положение задними внутрисуставными связками. Такое строение по­
зволяет осуществлять самые разнообразные движения нижней челю­
стью при выполнении функций жевания и речи. Описанная структура
оформилась в процессе эволюции и приспособлена к приему различных
видов пищи. Регуляция деятельности жевательной мускулатуры осу­
ществляется двигательной порцией тройничного нерва и является слож­
ным рефлекторным процессом. Контроль за функцией мышц осущест­
вляется при помощи проприорецепторов пародонта, периодонта, над­
костницы, капсулы сустава и его связок, биламинарной зоны.
Уникальность структуры ВНЧС состоит еще и в том, что она тесно
связана со строением и состоянием зубо-челюстного аппарата, что
особенно наглядно это прослеживается на разных этапах онтогенеза.
Существенный отпечаток на строение сустава накладывает соотноше­
ние челюстей (форма прикуса).
Принципиальным и важным для понимания сути патологии с по­
зиции тканевой теории является то, что ВНЧС можно рассматривать
как комплекс, состоящий из двух основных компонентов: каркаса,
построенного из различных видов соединительной ткани (суставные
поверхности образующих сустав костей — височной и нижней челю­
сти, покрывающих их хрящей, суставного диска, внутри- и внесу-
ставных связок), и нейро-мускулярного аппарата, приводящего кар­
кас в движение. Таким образом, гармоничное функционирование ви-
сочно- нижнечелюстного сустава возможно при адекватности мы­
шечной тяги механическим свойствам связочно- капсулярного аппа­
рата, при динамическом взаимодействии трех видов тканей: соедини­
тельной, выполняющей роль каркаса (ВН ЧС ) — с одной стороны, и
совокупности нервной и мышечной — с другой. Следует отметить,
что соединительная ткань не ограничивает свою роль лишь постро­
ением элементов ВНЧС. Формируя эндомизий, перимизий, стенки
сосудов, питающих мышцы, осуществляя трофическую функцию и
интеграцию тканей, она в значительной степени определяет свойства
жевательных мышц.
67