Упрощенная HTML-версия
тов, а также неравномерность распределения и снижение общей мине
рализации костей и хряща, угнетение способности клеток к пролифе
рации и активному метаболизму. Полученные на сегодняшний день
данные дают основание считать, что различные нарушения формообра
зования костной и хрящевой тканей связаны с первичной структурой
коллагена. Синтезирующийся коллаген имеет неплотную упаковку с
элементами разволокнения, что ведет к неравномерному распределе
нию минерального компонента и создает условия для нарушения опор
ной функции кости в виде изменения плотности, прочности, эластично
сти и упругости [75].
Перечисленные факты свидетельствуют о высокой вероятности
возникновения патологии суставов, основными тканевыми компонен
тами которых являются кость и хрящ, а также об особенностях течения
патологии суставов, высокой частоте развития остеоартрозов у лиц с
дисплазией соединительной ткани.
5.2 АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ПАТОЛОГИИ
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ТКАНЕВОЙ ТЕОРИИ
Височно-нижнечелюстные суставы являются комплексными комби
нированными сочленениями. Суставные поверхности височно-нижнече
люстного сустава являются инконгруентными, что в некоторой степени
сглаживается суставным мениском, расположенным между ними. Струк
тура сустава стабилизирована целым рядом связок — внутрисуставных
(передней, задней, латеральной и медиальной дискочелюстных; передней
и задней дисковисочных) и внесуставных — как непосредственно свя
занных с суставом (латеральная связка), так и находящихся на расстоя
нии от него, но играющих роль в ограничении открывания рта (клино
видно-нижнечелюстная и шило-нижнечелюстная). Суставной диск,
словно шапочка, одет на головку нижней челюсти и осуществляет вместе
с ней координированные движения, смещаясь кпереди при открывании
рта, при закрывании же- возвращаясь в исходное положение в силу
упругих свойств задних внутрисуставных связок. Повреждение последних
играет ведущую роль в механизме развития внутренних нарушений. Дви
жения нижней челюсти осуществляются двумя основными группами
мышц-антагонистов: жевательными с одной стороны и надподъязычны-
ми — с другой. Группа жевательных мышц образует своего рода мышеч
ный футляр для ВНЧС, принимая участие не только в осуществлении
движений в суставе, но и в стабилизации пространственных взаимоотно
66