Упрощенная HTML-версия
внутригрудного давления с уменьшением сердечного выбро
са;
5.
Гипервентиляционные
, возникающие вследствие гипер-
капнии и дыхательного алкалоза, ведущими к рефлекторному
сужению сосудов мозга;
6.
Кардиогенные
синкопе (см. ниже).
В каждом конкретном случае необходимо исключить другие
причины потери сознания, такие как эпилептический приступ,
гипогликемическое состояние.
Н
ео тложная
п о м о щ ь
н а
догоспи тал ьном
э тап е
1. Ребенку необходимо придать горизонтальное положение с
приподнятыми ногами, грудь и шею освободить от стесняю
щей дыхание одежды;
2. Обеспечить приток свежего воздуха, обрызгать лицо холод
ной водой, похлопать по щекам влажным полотенцем;
3. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, растереть тело и
конечности, обложить грелками;
4. Для уточнения причины - обследование у кардиолога;
5. При подозрении на органическую патологию - госпитализа
ция в профильное отделение.
Коллапс -
ОСН, которая характеризуется резким снижением
сосудистого тонуса, уменьшением ОЦК, признаками гипоксии
мозга, угнетением жизненно важных функций. Клинически целе
сообразно выделять три формы (фазы) коллапса: симпатотониче-
скую, ваготоническую и паралитическую.
Симпатомонический коллапс
обусловлен спазмом артериол
и централизацией кровообращения (скопление крови в полостях
сердца и крупных сосудах), компенсаторным выбросом катехо
ламинов.
Причины:
кровопотеря, тяжелая пневмония, кишечная
инфекция с дегидратацией, нейротоксикоз. При осмотре ребенок
возбужден, мышечный тонус повышен, кожа бледная, конечно
сти холодные, тахикардия, АД нормальное или повышенное.
Ваготонический коллапс
характеризуется значительным
расширением артериол и артерио-венозных анастомозов, что со
провождается депонированием крови в капиллярном русле. При-
81