Глава IV
ПРИНЦИПЫОКАЗАНИЯНЕОТЛОЖНОЙПОМОЩИ
ПРИЗАБОЛЕВАНИЯХСЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОИ
СИСТЕМЫ
1.
ОСТРАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Острая сосудистая недостаточность
(ОСИ) развивается
вследствие резкого нарушения сосудистого тонуса из-за не
соответствия объема циркулирующей крови (ОЦК) и емкости
сосудистого русла . ________
___
Обморок
(синкопальное состояние) - внезапная кратковре
менная потеря сознания на 1 - 3 минуты по причине преходящих
нарушений мозгового кровообращения, сопровождающаяся сла
бостью, тошнотой или рвотой, падением АД, брадикардией, сме
няющейся тахикардией, бледностью, холодным потом, снижени
ем мышечного тонуса, сужением зрачков. В горизонтальном по
ложении сознание быстро восстанавливается, может сохраняться
слабость, бледность, артериальная гипотензия. Наиболее частая
причина обморока - синдром вегето-сосудистой дистонии.
Варианты обмороков
1.
Вазовагальные
, возникающие вследствие внезапного по
вышения холинэргической активности в провоцирующих си
туациях (боль, испуг, переутомление, душное помещение,
вид крови, эмоциональное перенапряжение);
2.
Ортостатические
, развивающиеся при переходе из гори
зонтального положения в вертикальное, при быстром встава
нии с постели, длительном стоянии из-за недостаточности
компенсаторных механизмов регуляции сосудистого тонуса;
3.
Синокаротидные
(рефлекторные), связанные с гиперак
тивностью каротидного рефлекса и провоцируемые резким
поворотом головы, тугим воротничком или галстуком, во
время выполнения диагностических манипуляций (бронхо
скопия, ФГДС);
4.
Ситуационные
(при приступе кашля, затруднении дефека
ции, поднятии тяжестей), вызванные резким повышением
80