3. Продолжить бронхоспазмолитическую терапию:
•
р2-агонисты каждые 4-6 часов в течение 24-48 часов в
ингаляциях, или
•
метилксантины (короткого или длительного действия)
per os: аминофиллин (эуфиллин) 10 мг/кг 3-4 раза в су
тки;
отхаркивающие: амброксол (лазолван) 1,5 мг/кг 2-3 раза
в сутки.
Терапия после ликвидации острого легкого приступа:
4. Оценить состояние ребенка через сутки и через 3 дня после
приступа;
5. Провести мониторирование ПСВ с помощью пикфлоуметра;
6. Продолжить бронхоспазмолитическую терапию:
•
р2-агонисты каждые 4-6 часов в течение 24-48 часов в
ингаляциях, или
•
метилксантины (короткого или длительного действия)
per os: аминофиллин 10 мг/кг 3-4 раза в сутки;
•
отхаркивающие: амброксол (лазолван) 1,5 мг/кг 2-3
раза в сутки.
При
неудовлетворительном эффекте:
состояние нестабильное;
симптомы прежней степени или нарастают;
•
ПСВ менее 80%.
Необходимо повторить ингаляцию бронхоспазмолитика из
дозирующего ингалятора или через небулайзер каждые 20 минут
в течение часа. При неудовлетворительном эффекте - переоце
нить степень тяжести - см. терапия среднетяжелого приступа.
При отсутствии повторных приступов и положительной кли
нической динамики госпитализация не показана. Если ребенок
получает базисную терапию (препараты кромоглициевой кисло
ты, ингаляционные кортикостероиды) продолжить прием препа
ратов. Консультация специалиста и решение вопроса о назначе
нии или коррекции базисной противовоспалительной терапии.
При приступе средней тяжести:
72