Упрощенная HTML-версия
Подключив ребенка к респиратору, добейтесь удовлетвори
тельной экскурсии грудной клетки и синхронизации дыхания ре
бенка с работой респиратора.Через 15-20 мин после начала ИВЛ
проконтролируйте газовый состав крови ребенка инвазивными
или неинвазивными методами. На основании полученных ре
зультатов проведите коррекцию результатов.
3. Заместительная терапия экзогенными сурфактантами
Применение с лечебной целью показано недоношенным с
клинически и рентгенологически подтвержденным диагнозом
РДС, находящимся на аппаратной ИВЛ через эндотрахеальную
трубку в возрасте 2-24 часов ( Curosurf, БЛ-сурфактант).
4. Антибактериальная терапия
Дети с РДС составляют группу высокого риска по развитию
раннего неонатального сепсиса. В связи с этим большинству но
ворожденным со среднетяжелым и тяжелым течением заболева
ния показано проведение в родильном доме эмпирической анти
бактериальной терапии одной из 2 комбинаций: пенициллины +
аминогликозиды или цефалоспорины 2 поколения -I- аминоглико-
зиды.
5. Посиндромная терапия
Борьба с сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком
мозга, судорогами, гипербилирубинемией, острой почечной не
достаточностью осуществляется по общим принципам интенсив
ной тераприи.
3. ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ
Гипербилирубинемия
у новорожденных бывает в двух фор
мах: преимущестивенно неконьюгированная гипербилиру-
бинемия и коньюгированная гипербилирубинемия._________
Наиболее
частые причины
неконьюгированной (непрямой)
гипербилирубинемиии являются:
Несовместимость крови по системе АВО, резус-
изоиммунизация (ГБН);
50