7. оксигенотерапия;
8. транспортировка с постоянным контролем за гемодинамикой;
9. заполнение карты-направления с указанием проведенных ме
роприятий.
При
тяжелой степени шока:
В случае
клинической смерти
(асистолия, апноэ):
1. диагностика (зрачки, пульсация сонных артерий);
2. отметка времени;
3. освободить дыхательные пути и полость рта от инородных
тел;
4. интубация трахеи или воздуховод;
5. ИВЛ, закрытый массаж сердца;
6. в/в введение 0,1 мл/год жизни 0,1% р-ра эпинефрина гидро
хлорида (адреналина), 10% хлорида кальция - 1 мл/год жиз
ни;
7. остановка кровотечения.
После
восстановления сердечной деятельности
или при
отсутствии асистолии:
1. пункция или катетеризация периферических или централь
ных вен;
2. на фоне продолжающейся вентиляции легких ввести нарко
тические анальгетики - промедол 0,1 мг/кг в/в (0,1 мл/год
жизни);
3. общая анестезия - оксибутират натрия (ГОМК) 100 мг/кг на
20-30 мл 5% глюкозы или калипсол 1-2 мл (5-7 мг/кг массы
тела);
4. лечение гиповолемии струйным введение коллоидных рас
творов в объеме более 2 мл/кг/мин.;
5. при неустойчивой гемодинамике - дофамин (допмин, добу-
рекс) по 5-7 мкг/кг/мин.;
6. новокаиновые блокады в месте переломов;
7. иммобилизация конечности транспортными шинами;
8. транспортировка в ближайшее лечебное учреждение на фоне
продолжающейся интенсивной терапии;
9. заполнение карты-направления с указанием времени оста
новки и восстановления сердечной деятельности и объема
выполненных мероприятий.
34