Упрощенная HTML-версия
вило не требуется, однако, во избежания серьезных последствий
желателен осмотр невролога. Обязательна госпитализация ребен
ка в стационар, транспортировку в который необходимо прово
дить бригадой ССП.
При III степени тяжести повреждения электрическим током
на первое место в лечебных мероприятиях выдвигается задача
респираторной коррекции - кислородная терапия, снятие бронхо-
ларинго-спазма (ингаляционные и/или парентеральные бронхос
пазмолитики). Терапия сердечной аритмии включает в себя при
менение лидокаина (1,0 - 1,5 мг/кг) с последующим его длитель
ным введением (до 1 мг/кг-час), при устойчивой арит
мии/фибрилляции - новокаинамид (5 мг/кг в течение 5 минут).
При явлениях сердечной фибрилляции показана электриче
ская дефибрилляция : грудные дети - 10-12 Вт/с, дети младшего
возраста - 20-25 Вт/с, дети старшего возраста - 30-50 Вт/с). Обя
зательна госпитализация ребенка в реанимационное отделение,
транспортировка - специализированной бригадой.
При IV степени повреждения электрическим током ребенку
на месте происшествия (по освобождению от источника пораже
ния) проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации:
освобождение дыхательных путей и поддержание их свободной
проходимости (воздуховоды, интубация трахеи), ИВЛ и закры
тый массаж сердца. При необходимости - использование медика
ментозной и/или механической (прекардиальный удар) и/или
электрической дефибрилляции. В последующем, по восстановле
нию сердечной деятельности ребенка на ИВЛ переводят специа
лизированной реанимационной бригадой в ОРИТ ближайшего
стационара.
4. ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА
Отморожение
- это повреждение тканей, вызванное холо
дом, либо контактом с холодными предметами. У детей наи
более часто отморожению подвергаются конечности, а также
нос и уши. ______________
248