Упрощенная HTML-версия
5. При отсутствии сознания - проводят сердечно-легочную
реанимацию. По восстановлении сердечной деятельности не
обходимы: пролонгированная ИВЛ, борьба с возможным
отеком легких (ПДКВ 3-5 см водн ст, пеногасители - 30%
спирт 2-5 капель в эндотрахеальную трубку, гормоны), седа
тивная (бензодиазепины ГОМК), и инфузионная терапия с
учетом уровня ЦВД и ОЦК.
6. В случаях утопления в морской воде должны преобладать
инфузионные среды с изотоническими растворами в режиме
регидратации. При утоплении в пресной воде - гиперосмо-
лярные средства и инфузионная терапия в режиме дегидрата
ции.
3. ЭЛЕКТРОТРАВМА У ДЕТЕЙ
Повреждение электрическим током происходит вследствие
соприкосновения ребенка с электрической бытовой сетью напря
жением 220 в и частотой 50 Гц.
Кратковременное воздействие такой силы тока вызывает то
ническое сокращение скелетных мышц и сосудистый спазм, бо
лее продолжительное воздействие электрического тока - вызыва
ет серьезные повреждения внутренних органов и систем.
Патологические эффекты воздействия электрического тока
на организм ребенка зависят также от линий прохождения тока
через тело ребенка: при продольном прохождении электрическо
го импульса может возникнуть асфиксия вследствие спазма ды
хательных мышц нарушения мозгового кровообращения за счет
спазма мозговых сосудов с потерей сознания. При прохождении
тока через грудную клетку возникают различные аритмии вплоть
до фибрилляции желудочков. Все три механизма могут привести
к смерти ребенка.
Общее воздействие электрического тока на организм ребенка
сопровождается изменениями со стороны жизненно важных ор
ганов и систем, в которых можно выделить 4 степени тяжести
клинических проявлений.
Для I степени тяжести поражения электрическим током для
ребенка характерно тоническое сокращение мышц области воз
действия без признаков нарушений сознания. Отмечается затор-
246