Упрощенная HTML-версия
риоде он может быть мягким, доступным пальпации. При преоб
ладании странгуляционного компонента (нарушение кровообра
щения в участке кишке) развивается некроз ее, что клинически
выражается в прекращении перистальтики, параличе кишечника,
развитии геморрагического, а затем перфоративного перитонита.
Отмечается локализованное или диффузное мышечное напряже
ние при пальпации живота, становится положительным симптом
Щеткина-Блюмберга, усиливается болевой синдром. По мере
прогрессирования перитонита развиваются явления эксикоза и
токсикоза - черты лица заостряются, язык становится сухим,
учащается пульс, нарастают симптомы интоксикации.
Большую помощь в диагностике спаечной непроходимости
кишечника оказывает рентгенография органов брюшной полости,
выполняемая в вертикальном положении, на которой видны
множественные горизонтальные уровни жидкости в расширен
ных петлях кишок - чаши Клойбера.
Вмсете с тем необходимо отметить, что отсутствие данного
рентгенологического ...
Тактика и объем помощи при спаечной непроходимости
кишечникана ФАПе, в участковой больнице и врачебной
амбулатории
1. прекратить питье и кормление;
2. при обильной рвоте ввести желудочный зонд;
3. с лечебной и диагностической целью сделать гипертониче
скую клизму)% раствор поваренной соли - от 50 до 150 мл в
зависимости от возраста;
4. срочно транспортировать в ЦРБ или ОДКБ (куда ближе) са
нитарным транспортом в сопровождении медицинского ра
ботника.
Тактика и объем помощи при спаечной непроходимости
кишечника в ЦРБ
Ранняя спаечная непроходимость:
1. Прекратить кормление через рот.
2. При обильной рвоте ввести желудочный зонд и промыть же
лудок 2% содой до чистого раствора; зонд в желудке остает
ся.
3. Выполнить двустороннюю паранефральную блокаду:
226