не спадаются, на них имеется грануляционный вал с налета
ми фибрина.
3. Местный неограниченный перитонит - воспаление брюши
ны, ограниченное правой подвздошной ямкой.
4. Распространенный перитонит:
- диффузный - 50% площади брюшины (мезо- и гипогаст-
рий);
- разлитой - 75% и более площади брюшины
По характеру выпота различают, серозные, гнойные, фибри
нозные и смешанные перитониты.
По характеру клинического течения перитонита - реактивну,
токсическую и терминальную фазу.
Тактика и объем помощи при подозрении на острый
аппендицит или его осложнениях на ФАПе, в участковой
больнице и врачебной амбулатории
1. При наличии абдоминального синдрома (боли в животе, рво
та) все дети 3-х лет подлежат обязательной госпитализации в
хирургическое отделение. Обоснование - приказ № 320 от 23.
03. 1984г.:
2. Дети с абдоминальным синдромом старшего возраста в обя
зательном порядке должны быть, направлены в хирургиче
ское отделение для уточнения диагноза.
3. Детям с абдоминальным синдромом не рекомендуется назна
чать анальгетики, в том числе и наркотические, а также анти
бактериальные препараты, так как это может изменить кли
ническую картину заболевания.
4. При необходимости синдромную терапию следует проводить
способами, которые не изменяют клиническую картину: при
гипертермии - физическое охлаждение; категорически про
тивопоказаны теплые грелки и любые тепловые процедуры.
5. Если проводилась какая-то терапия, то необходимо указать
препараты, их дозу и время введения в выписке или направ
лении.
6. Если родители не могут сопровождать ребёнка в хирургиче
ское отделение, необходимо получить их письменное согла
сие на возможную операцию в ЦРБ.
207