Стр. 188 - 2

Упрощенная HTML-версия

2. Определить наличие симптомов токсикоза и экзотоксическо-
го шока; сообщить в ЦРБ о поступлении ребенка, а при нали­
чии симптомов шока вызвать на себя реаниматолога ЦРБ.
3. Обязательно ввести в/м или в/в наркотические анальгетики с
целью обезболивания, промедол (trimeperedini yrochloridum)
1% - 0,1 мл / год жизни.
4. Ввести в/м или в/в глюкокортикоиды: преднизолон (prednizo-
lonum), дексаметазон (dexamethasonum) - в дозе 0,3-
0,5 мл/кг.
5. Ввести спазмолитики: атропин (atropine sulfas), но-шпу (dro-
taverinum), папаверин ((papaverini hydrochloridum) в возрас­
тных дозировках.
6. Обязательно провести зондовое промывание желудка в сроки
до 3-х часов от момента отравления по следующей методике:
Желудочный зонд, предварительно смазанный жировым рас­
твором, через рот или носовой ход без усилия вводится в желу­
док. Длина введения зонда - от края зубов, через область носа,
наружного слуховою прохода до нижнего края грудины. Промы­
вание производится лежа на боку, с опущенным головным кон­
цом. Для промывания берется дистиллированная вода (можно ис­
пользовать обычную воду для питья) с температурой не более 23-
25°С. Объем жидкости для промывания желудка и пищевода со­
ставляется из расчета 1 литр на 1 год жизни, но не более
10 литров. При отравлении перманганатом калия готовится рас­
твор аскорбиновой кислоты (acidum ascorbicum): 5-10 ампул 5%
аскорбиновой кислоты на 1 литр раствора. Первая порция вве­
денной жидкости должна соответствовать 14 возрастного объема
желудка: до 1 года 110-120 мл, до 2-3 лет 200-250 мл, до 4-5 лет
300-350 мл, до 6-7 лет 350-400 мл, более 7 лет 450-500 мл. По­
следующие вводимые объемы жидкости должны соответствовать
возрастному объему желудка: до 1 года - 200 мл, до 2-3 лет 350-
400 мл, до 4-5 лет 500-600 мл, до 6-7 лет 600-700 мл, более 7 лет
600-700 мл. Объем вводимой и выведенной жидкости строго
контролируется! После введения
Vi
рассчитанного объема необ­
ходимо приступить к промыванию пищевода. С этой целью, по­
сле введения очередной порции жидкости в желудок, произво­
дится стимуляция рвоты путем нажатия на корень языка и жид­
костью из желудка промывается пищевод. Эта процедура повто­
ряется до полного расхода рассчитанной для ребенка жидкости.
188