Стр. 183 - 2

ры, необходимо через уретру в мочевой пузырь провести по­
стоянный катетер. При внутрибрюшинных разрывах вмеша­
тельство осуществляется нижним лапаротомным доступом.
После ревизии органов брюшной полости и осушения ее, ра­
ну мочевого пузыря ушивают 2-х рядным кетгутовым швом
без захвата слизистой, а в мочевом пузыре оставляют посто­
янный катетер, который проводится через уретру; при выра­
женном мочевом перитоните операция заканчивается нало­
жением эпицистостомы.
7. При травмах уретры, а они в абсолютном большинстве слу­
чаев происходят при переломах костей таза, не рекомендует­
ся проводить оперативное лечение в условиях ЦРБ: такие де­
ти (при их транспортабельности) нуждаются в переводе их во
второе хирургическое отделение ОДКБ или урологическое
отделение ДГКБ№3, где им производится шов уретры и ре­
позиция костей таза. В случае нетранспортабельности ребен­
ка необходимо наложить цистостому или обеспечить вызов
"на себя" хирурга и анестезиолога из ОДКБ. Транспортиров­
ка осуществляется врачом-реаниматологом; при себе иметь
подробную выписку о проведенных диагностических и ле­
чебных мероприятиях;
8. Детей, оперированных по поводу тяжелых травм мочевыво­
дящей системы, на 2-3 сутки после хирургического вмеша­
тельства при улучшении состояния необходимо перевести в
специализированное отделение ОДКБ после предваритель­
ной договоренности:. При ухудшении состояния - обеспечить
вызов "на себя” анестезиолога и хирурга из ОДКБ.
9. Повторные операции на почках и мочевых путях в условия
ЦРБ не производятся.
12. ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Почечная колика - острый болевой приступ, вызванный рез­
ким нарушением оттока мочи из почки и гемодинамики в
ней.
Причины почечной колики весьма разнообразны - камни,
опухоль, свертки крови, слизи, гноя, внезапно окклюзирующие
183