Упрощенная HTML-версия
просвет мочевых путей и нарушающие пассаж мочи. Клиниче
ская картина почечной колики имеет возрастные особенности.
Чем моложе ребенок, тем менее отчетливой оказывается локаль
ная симптоматика и более выраженными - общие симптомы. По
явление почечной колики у детей раннего возраста сопровожда
ется резким двигательным беспокойством, дети мечутся в крова
ти, сучат ножками, жалуются на боли по всему животу без отчет
ливой локализации. Живот резко вздут, напряжен, появляется
рвота, задержка стула, повышается температура тела. У детей
старшего возраста почечная колика имеет более характерные
проявления- боли в поясничной области с характерной иррадиа
цией по ходу мочеточника, подвздошную область, половые орга
ны и по ходу бедра.
Тактика и объем помощи при почечной колике на ФАПе
Так как клиника почечной колики у детей раннего возраста
напоминает клинику острого живота, это определяет и тактику на
ФАПе - т.е. транспортировка в хирургическое отделение ЦРБ или
ОДКБ. Перед транспортировкой при уверенности в диагнозе по
казано обезболивание и введение литических препаратов, очень
эффективна литическая смесь: анальгин
(metamizoli, noramidope-
rinmethansulfonat-natrium)
50% р-р -0,1 мл/год жизни, димедрол
(diphenhydramini hydrochloridum)
1% р-р- 0,1 мл/год жизни и па
паверин гидрохлорид
(papaverini hydrochloridum)
2% р-р в дозе
0,2- 0,3 мг/кг массы тела.
Тактика и объем помощи при почечной колике в ЦРБ
При поступлении в ЦРБ ребенка госпитализируют в хирур
гическое отделение, проводят специальные методы исследова
ния: УЗИ почек, урографию, по показаниям инструментальные
методы исследования. Лечение в большинстве случаев консерва
тивное: горячие ванны, инъекции
aTponnHa(atropini sulfas)
и про-
мeдoлa(triпleperedini hidrochloridum),
новокаиновую(ргоса1т
hi-
drochloridum)
блокаду. При безуспешности консервативных ме
тодов лечения перевод в специализированное отделение ОДКБ .
184