Упрощенная HTML-версия
возвышенное положение и надлежащий тепловой режим; все
вопросы перевода решаются после предварительной теле
фонной консультации с центром хирургии новорожденных.
8. ИНВАГИНАЦИЯ КИШЕЧНИКА
Инвагинация кишечника
- это внедрение одного сегмента
кишки в просвет другой.
Наиболее часто встречается илеоцекальная инвагинация, но
возможны варианты тонко- и толстокишечной локализации. Дан
ная патология присуща детям 1-го года жизни, хотя может встре
чаться и в более старшем возрасте, инвагинация кишечника -
смешанная непроходимость - начинается с обтурационной и за
вершается странгуляцией. Причины ее возникновения разнооб
разны - это недостаточность баугиниевой заслонки, дивертикул
Меккеля, погрешности в проведении прикорма, респираторно
вирусная и начинающаяся кишечная инфекции, опухоли брюш
ной полости, эмбриональные спайки и тяжи в брюшной полости,
кишечная инфекции, опухоли брюшной полости, эмбриональные
спайки и тяжи в брюшной полости.
Для постановки диагноза инвагинации кишечника необходи
мо руководствоваться триадой симптомов: наличие схваткооб
разных болей в животе со светлыми промежутками у ребенка
грудного возраста, пальпация инвагината в межприступном пе
риоде, наличие крови при пальцевом исследовании прямой киш
ки или кровянистые выделения. Следует отметить, что в межпри
ступном периоде живот мягкий, симптомы раздражения брюши
ны появляются только при развитии перитонита
Тактика и объем помощи при подозрении на инвагинацию
кишечника на ФАПе, в участковой больнице и врачебной
амбулатории.
1. При подозрении на инвагинацию необходимо срочно напра
вить ребенка в ближайшее хирургическое отделение ЦРБ или
ОДКБ.
172