Упрощенная HTML-версия
Расчет общего объёма жидкости на сутки проводится по
формуле:
Объем жидкости (мл) = ФП +ПП+Д
Рассчитанное количество жидкости распределяют на 3 этапа,
каждый из которых решают свою задачу и её корригируют в за
висимости от состояния больного и достижения поставленной
клинической задачи.
Этапы регидратационной терапии:
1 этап -
ликвидация декомпенсированной гиповолемии, вре
мя - 1-2 часа. Критерий эффективности: АД> 70,
адекватный диурез > 15 мл/кг/час.
2 этап -
окончательная ликвидация гиповолемии, время - 6
часов. Критерий эффективности: восстановление
почасового диуреза
3 этап -
окончательная ликвидация обезвоживания (эксикоза)
время - 7 - 48 часов. Критерий эффективности: ис
чезновение признаков эксикоза.
На каждый этап расчитывают как общий объём вводимой
жидкости, так и почасовой темп её вливаний. Определяющим по
казателем является скорость введения. Темп инфузии может быть
рассчитан по формуле: число капель в 1 мин = расчётному объё
му жидкости в литрах х 14.
Расчет объёма и скорости водной нагрузки по этапам тера
пии:
1 этап
t\
(время I этапа) = 1-2 часа
Vi (объем) = 60 мл/кг
Vi/ti = 60/2 = 30 мл/кг/час
2 этап
t2(время II этапа) = 6-8 час
V2= 1/3 Уобщего
Скорость = ( l / 3V2- V i ) / t 2- t i (мл/кг/час)
3 этап
t3 =
Юбщ
- (tj + 12)
V3= Уобщ-ОЛ +V2)
Скорость = V3/ 13(мл/кг/час)
154