Упрощенная HTML-версия
15-30 минут. Не разведенный препарат можно также вводить
п/к;
• При тяжелой форме гемофилии требуется лечение концен
тратом 8 фактора (гемофил М, иммунат и др.). Известно, что
1МЕ фактора, введенная из расчета на 1 кг массы тела боль
ного, повышает активность ф.8 в плазме на 2%.
Расчет дозы фактора определяется по формулам:
Ребенку до 1 года = масса телаЧжелаемый уровень фактора в
%;
Ребенку после года = масса телаЧжелаемый уровень фактора
в % х 0,5.
Рекомендованные дозы 8 фактора в конкретных случаях раз
ные. Так, в начальной стадии острого гемартроза фактор вводит
ся в/в струйно из расчета 1ОМЕ/кг. В поздней стадии - доза уве
личивается до 20МЕ/кг, с повторным введением каждые 12 часов.
При отсутствие концентрата фактора 8, применяют криопреци
питат 8 фактора (1 доза криопреципитата соответствует 200ЕД
антигемофильной активности) в/в струйно, сразу же после оттаи
вания в следующих дозах:
• при небольших порезах и травмах, перед малыми хирургиче
скими манипуляциями - 15-20ЕД/кг в сутки в 1 прием;
при гемартрозах, подкожных и мышечных гематомах, поло
стных операциях - 35-40ЕД/кг в сутки в 2 приема;
при обширных травмах и при кровотечениях, угрожающих
жизни (травмы головы, гематомы в области шеи, травматиче
ские операции на легких, печени) - 50-100 ЕД/кг в сутки в 2
приема.
Повторные введения в той же дозе рекомендуется в течение
4-5 дней до полной остановки кровотечения и предотвращения
угрозы его возобновления.
при экстракции зубов - доза 30-40 ЕД/кг вводится за 12 часов
и за 1 час до манипуляции повторные введения указанной до
зы рекомендуются через 4-10 часов после экстракции, еще 3
дня ежедневно, а затем через день до эпителизации лунки.
При отсутствии криопреципитата можно ввести: антигемо-
фильный глобулин ( расчет в международных ЕД, как и криопре-
Ципитата) или антигемофильную плазму в разовой дозе 10-15
141