Упрощенная HTML-версия
При JIK соответствует принципам реанимационных меро
приятий при кетоацидотической коме и гиповолемическом шоке.
Особенностями терапии JIK являются:
1. Для стимуляции перехода молочной кислоты в пировино-
градную вводится в/в 1% раствор метиленового синего 50-
100 мл (из расчета 2,5 мг/кг массы);
2.
Для удаления избытка лактата - гемодиализ;
2.
Для удаления избытка СО искуссвенная гипервентиляция
(ИВЛ).
Н
ео тложной
п ом ощ и
н а
д о го сп и тал ьном
и
госпи тал ьном
э тап а х
4. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
Гипогликемическая кома
- острое осложнение сахарного
диабета, обусловленное резким падением содержания сахара
в крови с последующим снижением утилизации глюкозы
мозговой тканью и гипоксией мозга.
Причины развития: избыточное введение инсулина при не
адекватном приеме пищи, несвоевременный прием пищи после
инъекции инсулина, пища с недостаточным содержанием углево
дов, повышенная чувствительность к инсулину, несоответствие
дозы инсулина интенсивной физической нагрузке, психоэмоцио
нальные состояния, острые заболевания, болезни эндокринной
системы с избыточной продукцией контринсулярных гормонов,
нарушения функций печени, почек и ЦНС.
Гипогликемия чаще развивается внезапно с появления чувст
ва голода, беспокойства, слабости, дрожания рук, потливости,
тошноты, и частого пульса. При отсутствии неотложной помощи
состояние ребенка быстро ухудшается. Резко нарастает общая
слабость и бледность кожных покровов, усиливается общее воз
буждение и тремор конечностей, возникает профузный пот, го
ловная боль, тахикардия и лабильность АД. Нарушается коорди
нация движений, развивается дезориентация, агрессивность, воз-
104