Стр. 227 - 2

донора имеют ряд преимуществ перед трупными органами: минимальный
срок ишемии и близкое генетическое родство с реципиентом.
Комплекс иммунологического обследования, направленный на
установление степени тканевой совместимости, проводится в следующей
последовательности:
1. В первую очередь, определяется совместимость по эритроцитарным
антигенам АВО и резус-фактору;
2. Устанавливается уровень лимфоцитотоксических антител в крови
предполагаемого реципиента;
3. Проводится перекрестная проба между лимфоцитами донора и
реципиента.
4. На заключительномэтапе иммунологического обследованияпроводится
тканевое типирование по системеHLA, принятое во всех современныхцентрах
трансплантологии.
Течение посттрансплантационного периода в значительной степени
определяется тем, какой будет функция трансплантированной почки: если
наступит полиурия - это хорошо, а если разовьется олиго-анурия вследствие
ишемического канальцевого некроза, то потребуется гемодиализ и целый
комплекс лечебных мероприятий, включая ГБО-терапию. Почти все
аллотрансплантаты от живого родственного донора и около 60% трупных
почек начинают выделять мочу сразу же после включения их в кровоток, и
в течение первых 24 часов диурез может достигать 6 литров и более. В
комплекс иммунодепрессивной терапии включают кортикостероиды,
азатиоприн и антилимфоцитарный глобулин.
227