Упрощенная HTML-версия
гидродинамических причин отток крови от легких облегчается, улучшается
газообмен, поэтому пациенты предпочитают ортостатическое положение даже
во время сна.
5. Асфиксия
Асфиксия (удушье) -
это вариант острого развития дыхательной
недостаточности при сдавлении или закупорке верхних дыхательных путей,
реже - при угнетении дыхательного центра. В результате в кровь не поступает
кислород и не выводится углекислый газ. Быстро развиваются гипоксемия и
гиперкапния, что рефлекторно возбуждает дыхательныйцентр, увеличивается
частота и глубина дыхания с преобладанием фазы вдоха. Возрастает
симпатический тонус: повышается артериальное давление, развивается общее
возбуждение, отмечается тахикардия, наблюдается расширение зрачков.
Во второмпериоде асфиксиина фоне резкойгиперкапниивдохурежается
при сохранной максимальной глубине, увеличивается время выдоха,
значительно превалируя над временем вдоха, а за счет преобладания тонуса
парасимпатического отдела вегетативной нервной системы снижается
артериальное давление, отмечается брадикардия, наблюдается сужение
зрачков.
В заключительномпериоде уменьшается глубинаи частота дыхания, резко
падает артериальное давление, отмечается брадикардия, развивается гаспинг-
дыхание, временное апноэ (терминальная пауза), агональное дыхание, паралич
дыхательного центра и стойкое апноэ.
Такимобразом, дыхание - одиниз важнейшихпроцессовжизнеобеспечения
организма. Внешнее дыхание может нарушатьсяпод воздействиемразличных
причин, включающих разные механизмы, приводящие к дыхательной, а порой
и легочной недостаточности и имеющие свои проявления. Знание
стереотипности формирования процессов позволяет врачу диагностировать
нарушения, осуществлять комплексное лечение, про филактировать
осложнения, добиваться благополучного исхода течения патологии, снизить
временную нетрудоспособность и повысить качество жизни пациентов.
2 00