Упрощенная HTML-версия
норме соотношение фаз вдоха и выдоха 1:1,2. При апнейстическом 5:1. В его
формировании имеют значение нейрогенные механизмы.
Гаспинг-дыхание
(от англ. gasp - ловить, заглатывать воздух)
характеризуется единичными, редкими, убывающими по силе дыхательными
движениями.
Агональное дыхание -
дыхание судорожного типа, начинающееся после
терминальной паузы и характеризующееся вначале неглубокимвдохом, затем
глубина дыхания увеличивается, но по достижению определенного максимума
постепенно уменьшается, и дыхание постепенно прекращается.
Диспноэ
или
одышка
-
это такой вид изменения частоты, глубины и
периодичности (ритма) дыхания, которыйхарактеризуется чувствомнехватки
воздуха. Для одышки характерно сочетание двух компонентов: объективного
(нарушение частоты, глубины и периодичности дыхания) и субъективного
(ощущение нехватки воздуха, к которому присоединяется чувство страха
смерти). Субъективныйкомпонент одышки формируется в лимбическомотделе
головного мозга в результате перевозбуждения нейронов этой области.
Физиологическая одышка может наблюдатьсяпри тяжелой мышечной работе.
В патологии к одышке приводят:
1. Нарушения во вдыхаемом воздухе и легких (снижение
парциального давления кислорода или повышение парциального
давления углекислого газа во вдыхаемом воздухе, нарушения
вентиляции, перфузии и диффузии в легких).
2. Нарушение транспорта газов кровью (недостаточность
кровообращения, анемии).
3. Затруднения движения грудной клетки и диафрагмы.
4. Ацидоз.
5. Повышение обмена веществ.
6. Функциональные и органические поражения центральнойнервной
системы (эмоциональные возбуждения, истерии, энцефалит,
расстройства мозгового кровообращения).
Механизмы формирования одышки - рефлекторные с баро- и
хеморецепторов основных рефлексогенных зон.
Одышка может формироваться за счет затруднения вдоха. Такая одышка
называется
инспираторной
и характеризуется тем, что время вдоха
превалирует над временем выдоха. Наблюдается при асфиксии (в первый ее
период), общем возбуждением в центральной нервной системе,
недостаточности кровообращения, пневмотораксе. Если одышка формируется
за счет затруднения выдоха -
экспираторная
(время выдоха значительно
превышает время вдоха). Такая одышка характерна для бронхиальной астмы,
эмфиземы легких.
Ортопноэ
-
это выраженная одышка, усиливающаяся в положении лежа.
Основой ее развития является значительныйзастой крови в легких в результате
недостаточности левого желудочка сердца. При этом отток кровипо легочным
венам в левое предсердие затруднен. В вертикальном положении в силу
199