ПАТОЛОГИЯВНЕШНЕГОДЫХАНИЯ
Дыхание
- совокупность процессов, обеспечивающих поступление в
организм кислорода и использование его в процессах биологического
окисления, а также удаление из организма углекислого газа.
Газообмен в лёгких - это внешнее дыхание, а биологическое окисление в
митохондриях клеток - это внутреннее или тканевое дыхание. Эти два вида
дыхания связаны между собой. Так нарушение внешнего дыхания вызывает
расстройство тканевого дыхания и наоборот. Обобщающим вариантом
нарушений дыхания является дыхательная недостаточность.
Дыхательная недостаточность
- это состояние, при котором не
обеспечивается поддержание нормального газового состава крови, либо
последнее достигается за счет напряжения компенсаторных механизмов
внешнего дыхания, что ведётк снижениюфункциональныхрезервов организма.
Дыхательная недостаточность - это политологический синдром,
основными причинами которого являются:
1. Первичные поражения лёгких (пневмония, тромбоэмболия
легочной артерии, пневмоторакс);
2. Вторичные поражения лёгких (респираторный дистресс-синдром
взрослых);
3. Нарушения проходимости дыхательных путей (бронхоспазм,
инородные тела в дыхательных путях);
4. Состояния, не связанные с поражениемлёгких:
снижение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе;
заболевания сердца и сосудов;
анемии, гемоглобинопатии;
нарушение тканевого дыхания (отравления цианидами);
дыхание воздухом при повышенном барометрическом
давлении;
дыхание воздухом с повышенным содержаниемкислорода в
нём;
усиление обмена веществ в тканях.
Дыхательная недостаточность может быть:
1. С неизменным газовым составом крови: парциальное давление
кислорода составляет 95-100 мм рт. ст., а парциальное давление
углекислого газа - 40 мм рт. ст. Характеризуется увеличением
минутного объёма вентиляции за счет большей глубины и частоты
дыхания -
вентиляционная форма
дыхательной недостаточности;
2. С измененным газовым составом крови. Характеризуется тем, что
к вентиляционной форме присоединяются гипоксемия и
гиперкапния, приводящие к метаболическому и газовому ацидозу.
Дыхательнаянедостаточность по особенностямвозникновения и характеру
течения может быть острой и хронической.
189