Упрощенная HTML-версия
6. Сывороточная болезнь: этиология, патогенез, проявления
Сывороточная болезнь возникает после введения лечебных сывороток
(противодифтерийной, противостолбнячной и др.), а также гамма-глобулина с
лечебной и профилактической целями. Выделяют 2 варианта сывороточной
болезни:
1) «однозарядная» сывороточная болезнь,
2) сывороточная болезнь ежедневных инъекций.
«Однозарядная» сывороточная болезнь развивается при однократном
введении большой дозы сыворотки. Белки сыворотки сохраняются в тканях
до появления антител. На 7-12-й день сывороточные белки взаимодействуют
с выработавшимися антителами. Формируются изменения в коже и внутренних
органах: появляются отечность и высыпания на коже, кожный зуд, повышается
температура тела, возникают боли в суставах, их отек, увеличиваются
лимфатические узлы. Обычно перечисленные симптомычерез несколько дней
проходят.
Сывороточная болезнь ежедневных инъекций возникает при ежедневном
введении небольшой дозы сыворотки. Первые антитела появляются на 7-8-й
день. Образуютсяиммунные комплексыантиген-антитело, которые осаждаются
там, где происходит фильтрация - в почках. Иммунные комплексы активируют
комплемент, который вызывает хемотаксис лейкоцитов. Привлекаемые
нейтрофильные лейкоциты являются источникомлизосомальных ферментов,
разрушающих структуры почечных клубочков. Формируется
иммунокомплексный гломерулонефрит.
7. Атопические заболевания (атопическая бронхиальная астма,
аллергический ринит, крапивница, отек Квинке): этиология,
патогенез и клинические проявления
К атопическим болезням относят: атопическую бронхиальную астму,
аллергический ринит, крапивницу, отек Квинке, атопический дерматит Они
характеризуются:
1) увеличенной продукцией антител, являющихся IgE,
2) наличиемнаследственнойпредрасположенности.
Атопическая бронхиальная астма.
Причиной заболевания являются
аллергены, проникающие в организм главным образом через дыхательные
пути:
пыльца растений,
домашняя пыль,
производственная пыль,
лекарства, сыворотки, вакцины,
пищевые аллергены и др.
Патогенез заболевания соответствует I типу реакций классификации Gell
116