Упрощенная HTML-версия
et Coombs. Основнымклиническимпризнакомявляется экспираторная одышка
(с затрудненным выдохом), удушье. Их возникновение связано со спазмом
гладкой мускулатуры бронхиол и мелких бронхов, отеком слизистой оболочки
дыхательных путей, увеличением выделения слизии изменением ее состава.
Аллергический ринит.
Различают постоянную и сезонную формы.
Сезонная форма аллергического ринита связана со временем цветения трав
(рожь, тимофеевка, костер, полынь и др.). Ее называют “поллинозом”, т.к.
причина заболевания - пыльца растений (pollen). Клинические проявления:
зуд в носу и зеве, чихание, насморк, покраснение и отек конъюнктивы,
увеличение слезной секреции.
Крапивница.
Этиология: медикаменты, пищевые продукты,
ингаляционные аллергены, насекомые, возбудителипаразитарных заболеваний,
инфекции. Патогенез заболевания соответствует I, II или III типу реакций
классификации Gell et Coombs. Появляются высыпания в виде волдырей
диаметром от несколькихмиллиметров до 10 см. Волдыри имеют розовый или
красный цвет, их появление сопровождается зудом.
ОтекКвинке.
В отличие от крапивницы, при отеке Квинке наблюдается
скопление большого количества экссудата в глубоких слоях кожи. Вместо зуда
больные испытывают ощущение напряжения, давления. Локализация отека -
на веках, губах, языке, гениталиях. Нередко в процесс вовлекаются слизистые
оболочки (например, гортани). Возникает отек голосовых связок, что приводит
к удушью. Могут поражаться суставы, желудочно-кишечный тракт.
8. Аллергические реакции замедленного типа у человека: реакция
отторжения трансплантата, бактериальная аллергия, контактный
дерматит (этиология, патогенез)
Отторжение трансплантата
происходит, если пересаженные от донора
ткани и органы оказываются для реципиента «чужими» или
гистонесовместимыми.
Выделяют две фазы отторжения:
1.
Афферентная фаза
, во время которой лимфоциты реципиента
распознают несовместимые антигены трансплантата. Лимфоцитыпопадают в
лимфатические узлы, где из них образуются сенсибилизированные лимфоциты.
2.
Эффекторная фаза
, во время которой лимфоциты и антитела атакуют
трансплантат и отторгают его. В отторженииучаствуют два механизма. Первый
- клеточно-опосредованный. Он связанный с Т-лимфоцитами, которые
выделяют на мембрану клетки-мишени или «впрыскивают» прямо в клетку
лимфотоксин. Клетка при этом погибает. Второй механизм - антитело
опосредованный. Антитела взаимодействуют с антигенами трансплантата и
активируют комплемент Далее привлекаются полиморфноядерные лейкоциты,
лизосомальные ферменты которых разрушают трансплантат.
Бактериальная аллергия
возникаету больных такими инфекционными
заболеваниями, как туберкулез, бруцеллез, скарлатина, лепра и др. Подкожное
117