Упрощенная HTML-версия
прогресссированию, перемещаясь к центру. Эпителий и 1/2 - 2/3 стромы
роговицы над инфильтратом не изменены, изъязвления передней поверх
ности нет.
БУЛЛЕЗНЫЙ (УВЕОКЕРАТИТ):
Имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению и гру
бому рубцеванию. Буллезному кератоиридоциклиту предшествует сероз
ный или серозно-фибринозный иридоциклит. Данное заболевание прояв
ляется отеком эндотелия и развитием нежной диффузной инфильтрации
серого цвета в самых задних слоях роговицы, в местах непосредственного
контакта с преципитатами и пылевидными наложениями. Как правило, эти
изменения развиваются в центральной зоне роговицы. Оптический срез
роговицы утолщается, а в эпителии уже в первые дни заболевания, соот
ветственно зоне патологических изменений, появляются отдельные пузы
ри с прозрачным содержимым. В дальнейшем наблюдается увеличение ко
личества преципитатов и наложений, диффузный инфильтрат в задних
слоях роговицы увеличивается в размере и продвигается вперед - в сред
ние слои роговицы, соответственно ему возникают многочисленные
складки задней пограничной пластинки. Эпителий роговицы становится
диффузно отечным, тусклым, количество пузырей в нем увеличивается.
Некоторые из них самопроизвольно вскрываются, образуя точечные эро
зии. Острота зрения в этот период резко снижается. Роговичный синдром
и
перикорнеальная инъекция более чем у половины больных выражены Не
резко и не соответствуют тяжести поражения, сниженной остроте зрения.
Преимущественно в начальном периоде заболевания более чем у поло
вины больных отмечается повышение внутриглазного давления. В некото
рых случаях заболевание осложняется развитием глубоких краевых язв ро
говицы. При прогрессировании процесса буллезный кератоиридоциклит
может переходить в дисковидный или диффузный интерстициальный ке
ратоиридоциклит, как конечный этап развития различных герпетических
кератоиридоциклитов.
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЬШ:
Конечный этап развития различных герпетических кератоиридоцикли
тов. Это самая тяжелая форма, которая часто сопровождается вторичной
глаукомой и осложнённой катарактой. Для него характерны выраженная
диффузная инфильтрация и очаги некроза в строме роговицы, различной
интенсивности васкуляризации, отек стромы и эпителия.
67