Упрощенная HTML-версия
Бактериальный конъюнктивит развивается остро вследствие акти-
вации
кокковой флоры (стафилококк
,
стрептококк)
в конъюнктивальном
мешке. Выражены чувство жжения, слезотечения, инородного тела. Также
резко выражена конъюнктивальная инъекция, конъюнктива переходной
складки гиперемирована и отечна (
хемоз
), в конъюнктивальном мешке
обильное слизисто-гнойное отделяемое, которое при подсыхании может
склеивать веки. Заболевание обычно начинается на одном глазу и быстро
переходит на другой. Как правило, протекает без осложнений. В редких
случаях возможно вовлечение в процесс воспаления роговой оболочки
(кератит).
Хламидийный конъюнктивит - возникает при заносе
Chlamydia
trachomatis
на слизистую оболочку глаза через инфицированную
воду
(бассейный, банный конъюнктивит), а также с инфицированной слизистой
мочеполового тракта. Начинается остро, характеризуется отеком век, рез
кой гиперемией и инфильтрацией конъюнктивы, фолликулезом, выражен
ной сосочковой гиперплазией. Отделяемое вначале незначительное, слизи
стое, а затем гнойное. Возможно развитие
кератита.
Аденовирусный конъюнктивит - высококонтагиозное заболевание,
вызываемое чаще
аденовирусами
типа
3 и 7а,
реже -
аденовирусами
типа
6
и 10,
передающееся воздушно-капельным и контактным путем. Начинает
ся остро. Может протекать по типу фарингоконъюнктивальной лихорадки.
При этом предшествуют катар верхних дыхательных путей, повышение
температуры тела, головная боль, увеличение предушных лимфатических
узлов. Заболевание вначале характеризуется односторонним процессом,
через 2-3 дня вовлекается в процесс и второй глаз. Кожа век отечна, гипе
ремирована, умеренный блефароспазм, гиперемия и инфильтрация конъ
юнктивы со скудным слизистым отделяемым. Нередко развивается
точеч
ный эпителиальный кератит
, который проходит, не оставляя помутнений
роговицы.
Аллергический конъюнктивит развивается вследствие повышен
ной чувствительности организма к
аллергену
(медикаменты, бактерии,
продукты питания и др.). Главная отличительная черта - наличие интен
сивного зуда в глазах. Характеризуется умеренным отеком, гиперемией
конъюнктивы с умеренным количеством слизистого отделяемого, воз
можна сосочковая гипертрофия конъюнктивы. В ряде случаев, например,
при
лекарственном конъюнктивите
протекает остро со значительно вы
раженными признаками конъюнктивита.
Лабораторная диагностика:
реакция иммунофлюоресценции с исследо
ванием соскоба конъюнктивы, полимеразная цепная реакция с исследова
61