Упрощенная HTML-версия
Морфологические исследования - изучение биоптатов почек экспериментальных жи
вотных, оперированных традиционным способом и предлагаемым (ЭОВИЭР).
Биохимические исследования —изучение динамики концентрации белков острой фазы
воспаления (орозомукоид,
альфа-
2
-макроглобулин,
мукопротеин) в сыворотке крови экс
периментальных животных в зависимости от способа их оперативного лечения между
группами и в сравнении со здоровыми животными (контрольная группа).
Микробиологические исследования - определение микрофлоры почки до и после про
ведения ЭОВИЭР. Ориентировочная оценка количества бактерий, снятых на тампон, про
водили по схеме: до
10
колоний - рост единичных колоний; до
100
колоний ~ умеренный
рост; наличие
100
и более колоний на питательной среде оценивали как массивный рост
микроорганизмов.
Результаты :
- морфологические исследования - в основной группе животных (метод ЭОВИЭР)
при микроскопии определялась чёткая тенденция к уменьшению размеров зоны некроти
ческого детрита с интенсивной воспалительной инфильтрацией и более выраженное сни
жение числа нейтрофильных лейкоцитов в гнойном очаге, особенно заметными эти изме
нения становились с 14 суток послеоперационного периода;
- биохимические исследования - в группе сравнения значения белков острой фазы
воспаления в сыворотке крови животных в течение всего послеоперационного периода
превышали показатели группы контроля. Эти различия являлись статистически значи
мыми (pU<0,05). Значения концентрации белков острой фазы воспаления в сыворотке
крови животных, у которых при оперативном лечении применяли ЭОВИЭР (основная
группа), не имеют существенных различий, в том числе и статистически значимых, со
значениями этих же белков в контрольной группе (pU>0,05);
- микробиологические исследования - в группе сравнения в течение всего послеопе
рационного периода отмечался рост кишечной палочки на питательных средах с той лишь
разницей, что на
2
J сутки после оперативного лечения был зафиксирован умеренный рост
колоний микроорганизмов. В основной группе животных, где оперативное лечение вклю
чало ЭОВИЭР участка гнойной деструкции почки, на питательных средах в более ранние
сроки (на 14 сутки) уменьшалась интенсивность роста колоний возбудителя. Рост колоний
кишечной палочки характеризовался как ‘умеренный”, а с
21
суток фиксировали рост
единичных колоний.
Вывод. Проведённые исследования свидетельствуют о том, что ишраоперационная
ЭОВИЭР при экспериментальном гнойно-деструктивном пиелонефрите в сгруйно-
аэрозольном режиме способствует скорейшему купированию воспаления, уменьшению
микробной обсеменённости почки и обеспечивает более гладкое течение послеопераци
онного периода.
Заключение. Разработанный способ лечения гнойно-деструктивного пиелонефрита
(приоритетная справка № 2008141812 от 21.10.08.) с применением электрогидравлической
обработки ВИЭР при внедрении в клинику может значительно повысить эффективность
лечения больных с очаговыми гнойно-деструктивными заболеваниями почек.
Клинические особенности течения пиелонефрита у больных сахарным диабетом
Цуканов А.Ю., Калиниченко Д.А., Макаров П.А., Анютенко Т.В.
ГОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Росздрава, Курс урологии
последипломного образования. МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицин
ской помощи №2» г. Омск.
Актуальность. Инфекционно-воспалительные заболевания почек у больных сахарным
диабетом наблюдаются в 4 раза чаще. У пациентов с сахарным диабетом повышен риск
развития деструктивных форм пиелонефрита: апосгематозный и эмфизематозный пиело
178