В результате у больных 1-й группы после провеянного лечения у 2-х мужчин и 3-х
ясеншин
отмечался рецидив заболевания.
у пациентов 2-ой группы рецидивов не отмечалось. Побочных эффектов не наблюда
лось.
Заключение:
1
. «Индинол» является обязательным в лечении ВДЧ, как единственное средство этио-
тропной терапии.
2. Препарат обладает противовирусным действием, хорошо переносится больными.
3
. «Индинол» считается эффективным
препаратом
для системного лечения ВПЧ-
инфекции.
Экспериментальное обоснование применения электрогндравлической обработки
высоковольтным импульсным
электрическим
разрядом
(ЭОВИЭР)
при
хирургическом лечении
гнойно-деструктивного
пиелонефрита
Филиппов С.И., Рейс В.А., Кубарев Д. В.
ГОУ ВПО «Омская государственная
медицинская
академия» Росздрава.
МУЗ Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1 г. Омск
Актуальность проблемы. Гнойно-деструктивный пиелонефрит - одно из самых тяже
лых и опасных осложнений инфекций
мочевыводядоих
путей. После инфекций органов
дыхательной системы, пиелонефрит находится на втором месте среди заболеваний у чело
века по частоте встречаемости. При осложненном течении болезни, на фоне гнойно
деструктивного процесса
в
почке, может развиться урологический сепсис. Сепсис, яв
ляющийся клиническим проявлением системной воспалительной реакции организма в от
вет
на чрезмерную микробную нагрузку, может
перейти в
тяжелый сепсис
и
септический
шок с летальным исходом. Летальность при
урологическом
сепсисе колеблется
в
пределах
28,4-80 %.
Цель исследования - улучшение результатов хирургического лечения больных гной-
но-деструктивным пиелонефритом путем разработки и применения метода ЭОВИЭР оча
гов гнойной деструкции паренхимы почки в
эксперименте.
Материалы и методы исследования.
Моделирование
гнойно-десгруктивного пиело
нефрита у лабораторных животных с последующим их оперативным лечением традици
онным способом (декапсуляция почки с механической некрэктомией - группа сравнения)
и методом ЭОВИЭР очагов гнойной деструкции паренхимы почки (основная группа). Ка
ждая группа состояла
из
15 экспериментальных
животных.
В эксперименте были использованы белые лабораторные крысы Rattus rattus обоих по
лов
с
массой тела от 200,0 до 480,0 г. Белой крысе под общим масочным эфирным нарко
зом выполняли люмботомию
в
правом подреберье длиной
1
см. Из паранефральной клет
чатки пинцетом выделяли нижний полюс правой почки. В паренхиму нижнего полюса
почки чрезкапсулярно инсулиновым шприцем на глубину 0,3-0,5 см вводили бактериаль
ную суспензию Escherichia coli. Культура кишечной палочки выделена из мочи больного
пиелонефритом и обладала гемолитическими
свойствами.
Суточную взвесь штамма при
готавливали по оптическому бактериальному стандарту мутности. Клиническая картина
развивающегося гнойно-деструктивного
пиелонефрита
проявлялась развитием симптомов
интоксикации
и
появлением расстройств
гемодинамики.
На 5 сутки после инфицирования
животные были оперированы.
ЭОВИЭР выполняли в струйно-аэрозольном режиме из расчета 5 с/см
2
поверхности
почки с расстояния 40-50 см при следующих параметрах: разность потенциалов 4,6 кВ,
сила тока 0,5 кА, частота разрядов 50-70 Гц.
Ж и в о т н ы х
выводили из эксперимента по три
кРысы на 3, 7, 14 и 21 сутки послеоперационного периода.
177